Áljẹbrà
abẹlẹ
Awọn siga itanna(ECs) jẹ awọn ẹrọ vaping eletiriki amusowo eyiti o ṣe agbejade aerosol nipasẹ alapapo e-omi kan.Diẹ ninu awọn eniyan ti o mu siga lo ECs lati da tabi dinku siga, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ajo, awọn ẹgbẹ agbawi ati awọn oluṣeto imulo ti ṣe irẹwẹsi eyi, n tọka aini ẹri ti ipa ati ailewu.Awọn eniyan ti o mu siga, awọn olupese ilera ati awọn olutọsọna fẹ lati mọ boya awọn ECs le ṣe iranlọwọ fun eniyan lati dawọ siga mimu, ati ti wọn ba ni ailewu lati lo fun idi eyi.Eyi jẹ imudojuiwọn atunyẹwo ti a ṣe gẹgẹ bi apakan ti atunyẹwo eto igbe aye.
Awọn afojusun
Lati ṣe ayẹwo imunadoko, ifarada, ati ailewu ti lilo awọn siga eletiriki (ECs) lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o mu taba lati ṣaṣeyọri aibikita siga igba pipẹ.
Awọn ọna wiwa
A ṣewadii Iforukọsilẹ Pataki ti Ẹgbẹ Afẹsodi Taba ti Cochrane, Iforukọsilẹ Central Cochrane ti Awọn Idanwo Iṣakoso (CENTRAL), MEDLINE, Embase, ati PsycINFO si 1 Oṣu Keje 2022, ati itọkasi-ṣayẹwo ati kan si awọn onkọwe iwadi.
Yiyan àwárí mu
A pẹlu awọn idanwo iṣakoso laileto (RCTs) ati awọn idanwo agbekọja laileto, ninu eyiti awọn eniyan ti o mu siga jẹ aileto si EC tabi ipo iṣakoso.A tun pẹlu awọn ikẹkọ idawọle ti ko ni iṣakoso ninu eyiti gbogbo awọn olukopa gba ilowosi EC kan.Awọn ẹkọ-ẹkọ ni lati ṣe ijabọ abstinence lati siga ni oṣu mẹfa tabi ju bẹẹ lọ tabi data lori awọn asami ailewu ni ọsẹ kan tabi ju bẹẹ lọ, tabi mejeeji.
Data gbigba ati onínọmbà
A tẹle awọn ọna Cochrane boṣewa fun ibojuwo ati isediwon data.Awọn ọna abajade akọkọ wa ni ifarabalẹ lati mu siga lẹhin o kere ju oṣu mẹfa tẹle atẹle, awọn iṣẹlẹ buburu (AEs), ati awọn iṣẹlẹ ikolu ti o ṣe pataki (SAEs).Awọn abajade ile-iwe keji pẹlu ipin ti awọn eniyan ti o tun nlo ọja iwadi (EC tabi oogun oogun) ni oṣu mẹfa tabi diẹ sii lẹhin isọdi tabi bẹrẹ lilo EC, awọn iyipada ninu monoxide carbon (CO), titẹ ẹjẹ (BP), oṣuwọn ọkan, itẹlọrun atẹgun iṣan, ẹdọfóró iṣẹ, ati awọn ipele ti carcinogens tabi oloro, tabi awọn mejeeji.A lo awoṣe Mantel-Haenszel kan ti o wa titi lati ṣe iṣiro awọn ipin eewu (RRs) pẹlu aarin igbẹkẹle 95% (CI) fun awọn abajade dichotomous.Fun awọn abajade ti o tẹsiwaju, a ṣe iṣiro awọn iyatọ tumọ si.Ni ibi ti o yẹ, a ṣajọpọ data ni awọn itupalẹ-meta.
Awọn abajade akọkọ
A pẹlu awọn iwadi 78 ti o pari, ti o nsoju awọn alabaṣepọ 22,052, eyiti 40 jẹ RCTs.Mẹtadilogun ti awọn iwadi 78 pẹlu jẹ tuntun si imudojuiwọn atunyẹwo yii.Ninu awọn ẹkọ ti o wa, a ṣe iwọn mẹwa (gbogbo ṣugbọn ọkan ti o ṣe idasi si awọn afiwera akọkọ wa) ni eewu kekere ti irẹwẹsi lapapọ, 50 ni eewu giga lapapọ (pẹlu gbogbo awọn iwadii ti kii ṣe laileto), ati iyokù ni eewu ti ko ṣe akiyesi.
O ni idaniloju giga pe awọn oṣuwọn ti o dawọ ni o ga julọ ni awọn eniyan ti a ti sọtọ si nicotine EC ju awọn ti a ti sọtọ si itọju ailera nicotine (NRT) (RR 1.63, 95% CI 1.30 si 2.04; I2 = 10%; Awọn ẹkọ 6, awọn alabaṣepọ 2378).Ni awọn ofin pipe, eyi le tumọ si afikun awọn idapada mẹrin fun 100 (95% CI 2 si 6).Ẹri idaniloju-iwọnwọn (opin nipasẹ aibikita) pe oṣuwọn iṣẹlẹ ti AE jẹ iru laarin awọn ẹgbẹ (RR 1.02, 95% CI 0.88 si 1.19; I2 = 0%; Awọn ẹkọ 4, awọn olukopa 1702).Awọn SAE jẹ toje, ṣugbọn awọn ẹri ti ko to lati pinnu boya awọn oṣuwọn yatọ laarin awọn ẹgbẹ nitori aiṣedeede to ṣe pataki (RR 1.12, 95% CI 0.82 si 1.52; I2 = 34%; Awọn ẹkọ 5, awọn olukopa 2411).
Ẹri idaniloju-iwọntunwọnsi, ni opin nipasẹ aibikita, pe awọn oṣuwọn ipadasẹhin ga julọ ni awọn eniyan ti a sọtọ si nicotine EC ju si ti kii-nicotine EC (RR 1.94, 95% CI 1.21 si 3.13; I2 = 0%; Awọn ẹkọ 5, awọn olukopa 1447) .Ni awọn ofin pipe, eyi le ja si afikun awọn idapada meje fun 100 (95% CI 2 si 16).Ẹri idaniloju-iwọntunwọnsi ti ko si iyatọ ninu oṣuwọn ti AE laarin awọn ẹgbẹ wọnyi (RR 1.01, 95% CI 0.91 si 1.11; I2 = 0%; Awọn ẹkọ 5, awọn olukopa 1840).Ko si ẹri ti ko to lati pinnu boya awọn oṣuwọn ti SAE yatọ laarin awọn ẹgbẹ, nitori aiṣedeede to ṣe pataki (RR 1.00, 95% CI 0.56 si 1.79; I2 = 0%; Awọn ẹkọ 8, awọn olukopa 1272).
Ti a ṣe afiwe si atilẹyin ihuwasi nikan / ko si atilẹyin, awọn oṣuwọn dawọ duro ga julọ fun awọn olukopa ti a sọtọ si nicotine EC (RR 2.66, 95% CI 1.52 si 4.65; I2 = 0%; Awọn ẹkọ 7, awọn olukopa 3126).Ni awọn ofin pipe, eyi duro fun afikun awọn idapada meji fun 100 (95% CI 1 si 3).Sibẹsibẹ, wiwa yii jẹ idaniloju kekere pupọ, nitori awọn ọran pẹlu aibikita ati eewu ti irẹjẹ.Awọn ẹri diẹ wa pe (ti kii ṣe pataki) AE jẹ diẹ sii ni awọn eniyan ti a sọtọ si nicotine EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 si 1.32; I2 = 41%, idaniloju kekere; Awọn ẹkọ 4, awọn alabaṣepọ 765) ati, lẹẹkansi, ko to. ẹri lati pinnu boya awọn oṣuwọn ti SAE yatọ laarin awọn ẹgbẹ (RR 1.03, 95% CI 0.54 si 1.97; I2 = 38%; Awọn ẹkọ 9, awọn alabaṣepọ 1993).
Awọn data lati awọn iwadi ti kii ṣe iyasọtọ ni ibamu pẹlu data RCT.Awọn AE ti o wọpọ julọ ti a royin ni irritation ọfun/ẹnu, orififo, Ikọaláìdúró, ati ríru, eyiti o nifẹ lati tuka pẹlu lilo EC tẹsiwaju.Awọn ijinlẹ diẹ ti o royin data lori awọn abajade miiran tabi awọn afiwera, nitorinaa ẹri fun iwọnyi ni opin, pẹlu awọn CI nigbagbogbo n ṣakopọ ipalara ati anfani pataki ile-iwosan.
Awọn ipinnu awọn onkọwe
Ẹri ti o ni idaniloju giga wa pe awọn EC pẹlu ilosoke nicotine jawọ awọn oṣuwọn ni akawe si NRT ati ẹri-iwọntunwọnsi pe wọn pọ si awọn oṣuwọn ilọkuro ni akawe si awọn EC laisi nicotine.Ẹri ti o ṣe afiwe nicotine EC pẹlu itọju deede/ko si itọju tun daba anfani, ṣugbọn ko ni idaniloju.Awọn ijinlẹ diẹ sii ni a nilo lati jẹrisi iwọn ipa naa.Awọn aaye arin igbẹkẹle wa fun apakan pupọ julọ fun data lori AEs, SAE ati awọn asami aabo miiran, laisi iyatọ ninu AE laarin nicotine ati ti kii-nicotine ECs tabi laarin nicotine ECs ati NRT.Lapapọ iṣẹlẹ ti SAE jẹ kekere kọja gbogbo awọn apa ikẹkọ.A ko rii ẹri ti ipalara nla lati nicotine EC, ṣugbọn atẹle to gun julọ jẹ ọdun meji ati pe nọmba awọn iwadii jẹ kekere.
Ifilelẹ akọkọ ti ipilẹ ẹri naa jẹ aiṣedeede nitori nọmba kekere ti awọn RCT, nigbagbogbo pẹlu awọn oṣuwọn iṣẹlẹ kekere, ṣugbọn awọn RCT siwaju sii wa ni ilọsiwaju.Lati rii daju pe atunyẹwo naa tẹsiwaju lati pese alaye imudojuiwọn-si-ọjọ si awọn oluṣe ipinnu, atunyẹwo yii jẹ atunyẹwo eto igbe aye.A ṣe awọn wiwa ni oṣooṣu, pẹlu imudojuiwọn atunyẹwo nigbati ẹri tuntun ti o yẹ ba wa.Jọwọ tọkasi aaye data Cochrane ti Awọn atunwo eleto fun ipo atunyẹwo lọwọlọwọ.
Àkópọ̀ èdè pẹ̀lú
Njẹ awọn siga itanna le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati dẹkun siga siga, ati pe wọn ni awọn ipa ti aifẹ nigba lilo fun idi eyi?
Kini awọn siga itanna?
Awọn siga elekitironi (e-siga) jẹ awọn ẹrọ amusowo ti o ṣiṣẹ nipa alapapo omi ti o nigbagbogbo ni nicotine ati awọn adun.Awọn siga E-siga gba ọ laaye lati fa nicotine sinu oru dipo ẹfin.Nitoripe wọn ko sun taba, awọn siga e-siga ko fi awọn olumulo han si awọn ipele kanna ti awọn kemikali ti o le fa awọn aisan ninu awọn eniyan ti o nmu siga ti aṣa.
Lilo e-siga jẹ eyiti a mọ ni igbagbogbo bi 'vaping'.Ọpọlọpọ eniyan lo e-siga lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati dẹkun mimu taba.Ninu atunyẹwo yii a dojukọ nipataki lori awọn siga e-siga ti o ni nicotine ninu.
Kini idi ti a ṣe Atunwo Cochrane yii
Idaduro mimu mimu dinku eewu rẹ ti akàn ẹdọfóró, ikọlu ọkan ati ọpọlọpọ awọn arun miiran.Ó ṣòro fún ọ̀pọ̀ èèyàn láti jáwọ́ nínú sìgá mímu.A fẹ lati wa boya lilo awọn siga e-siga le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati dẹkun mimu siga, ati pe ti awọn eniyan ba nlo wọn fun idi eyi ni iriri eyikeyi awọn ipa aifẹ.
Kí la ṣe?
A wa awọn iwadii ti o wo lilo awọn siga e-siga lati ṣe iranlọwọ fun eniyan lati dẹkun mimu siga.
A wa awọn idanwo iṣakoso ti a ti sọtọ, ninu eyiti awọn itọju ti eniyan gba ni a pinnu ni laileto.Iru iwadi yii nigbagbogbo funni ni ẹri ti o gbẹkẹle julọ nipa awọn ipa ti itọju kan.A tun wa awọn iwadii ninu eyiti gbogbo eniyan gba itọju e-siga kan.
A nifẹ si wiwa:
· eniyan melo ni o dẹkun mimu siga fun o kere oṣu mẹfa;ati
· melo ni eniyan ni awọn ipa ti aifẹ, royin lẹhin o kere ju ọsẹ kan ti lilo.
Ọjọ wiwa: A pẹlu ẹri ti a tẹjade titi di ọjọ 1 Oṣu Keje, ọdun 2022.
Ohun ti a ri
A rii awọn iwadii 78 eyiti o pẹlu awọn agbalagba 22,052 ti o mu siga.Awọn ijinlẹ ṣe afiwe awọn siga e-siga pẹlu:
· itọju ailera rirọpo nicotine, gẹgẹbi awọn abulẹ tabi gomu;
· varenicline (oogun kan lati ṣe iranlọwọ fun eniyan lati dawọ siga);
e-siga laisi nicotine;
Awọn oriṣi miiran ti awọn siga e-siga nicotine ti o ni ninu (fun apẹẹrẹ awọn ẹrọ adarọ-ese, awọn ẹrọ tuntun);
· atilẹyin ihuwasi, gẹgẹbi imọran tabi imọran;tabi
· ko si atilẹyin fun didaduro siga mimu.
Pupọ awọn ijinlẹ waye ni AMẸRIKA (awọn ẹkọ 34), UK (16), ati Ilu Italia (8).
Kini awọn abajade ti atunyẹwo wa?
Awọn eniyan ni o ṣeeṣe lati da siga mimu duro fun o kere oṣu mẹfa ni lilo awọn siga e-siga nicotine ju lilo itọju aropo nicotine (awọn ẹkọ 6, eniyan 2378), tabi awọn siga e-siga laisi nicotine (awọn ẹkọ 5, eniyan 1447).
Awọn siga e-siga nicotine le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan diẹ sii lati da siga mimu ju ko si atilẹyin tabi atilẹyin ihuwasi nikan (awọn ẹkọ 7, eniyan 3126).
Fun gbogbo eniyan 100 ti o nlo awọn siga nicotine lati da siga mimu duro, 9 si 14 le dawọ duro ni aṣeyọri, ni akawe pẹlu 6 nikan ti 100 eniyan ti o nlo itọju aropo nicotine, 7 ti 100 ti nlo e-siga laisi nicotine, tabi 4 ti 100 eniyan ti ko ni rara. atilẹyin tabi atilẹyin ihuwasi nikan.
A ko ni idaniloju ti iyatọ ba wa laarin iye awọn ipa aifẹ ti o waye nipa lilo awọn siga e-siga nicotine ni akawe pẹlu itọju aropo nicotine, ko si atilẹyin tabi atilẹyin ihuwasi nikan.Ẹri kan wa pe awọn ipa aifẹ ti kii ṣe pataki ni o wọpọ julọ ni awọn ẹgbẹ ti n gba awọn siga e-siga nicotine ni akawe si ko si atilẹyin tabi atilẹyin ihuwasi nikan.Awọn nọmba kekere ti awọn ipa aifẹ, pẹlu awọn ipa aifẹ to ṣe pataki, ni a royin ninu awọn iwadii ti o ṣe afiwe awọn siga eroja nicotine si itọju ailera rirọpo nicotine.Boya ko si iyatọ ninu iye awọn ipa aifẹ ti kii ṣe pataki ti o waye ninu eniyan ti o nlo awọn siga nicotine ni akawe si awọn siga e-siga laisi nicotine.
Awọn ipa ti aifẹ ti a royin nigbagbogbo pẹlu awọn siga nicotine jẹ ọfun tabi ibinu ẹnu, orififo, Ikọaláìdúró ati rilara aisan.Awọn ipa wọnyi dinku ni akoko pupọ bi eniyan ṣe n tẹsiwaju lilo awọn siga e-siga nicotine.
Bawo ni awọn abajade wọnyi ṣe gbẹkẹle?
Awọn abajade wa da lori awọn iwadii diẹ fun awọn abajade pupọ julọ, ati fun diẹ ninu awọn abajade, data naa yatọ lọpọlọpọ.
A rii ẹri pe awọn siga e-siga nicotine ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan diẹ sii lati da siga mimu ju itọju aropo nicotine lọ.Awọn siga e-siga nicotine ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan diẹ sii lati dẹkun mimu siga ju awọn siga e-siga laisi nicotine ṣugbọn awọn iwadii diẹ sii tun nilo lati jẹrisi eyi.
Awọn ẹkọ ti o ṣe afiwe awọn siga e-siga nicotine pẹlu ihuwasi tabi ko si atilẹyin tun ṣe afihan awọn oṣuwọn ilọkuro ti o ga julọ ni awọn eniyan ti nlo awọn siga e-siga, ṣugbọn pese data diẹ diẹ nitori awọn ọran pẹlu apẹrẹ ikẹkọ.
Pupọ julọ awọn abajade wa fun awọn ipa aifẹ le yipada nigbati ẹri diẹ sii ba wa.
Awọn ifiranṣẹ bọtini
Awọn siga e-siga nicotine le ṣe iranlọwọ fun eniyan lati dawọ siga mimu o kere ju oṣu mẹfa.Ẹri fihan pe wọn ṣiṣẹ dara julọ ju itọju ailera rirọpo nicotine, ati boya dara julọ ju awọn siga e-siga laisi nicotine.
Wọn le ṣiṣẹ daradara ju ko si atilẹyin, tabi atilẹyin ihuwasi nikan, ati pe wọn le ma ni nkan ṣe pẹlu awọn ipa aifẹ pataki.
Sibẹsibẹ, a tun nilo ẹri diẹ sii, paapaa nipa awọn ipa ti awọn iru tuntun ti awọn siga e-siga ti o ni ifijiṣẹ nicotine ti o dara julọ ju awọn iru siga e-siga agbalagba lọ, nitori ifijiṣẹ nicotine ti o dara julọ le ṣe iranlọwọ fun eniyan diẹ sii lati jáwọ́ sìgá mímu.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kọkanla-23-2022
