Аннотация
Фон
Электрон тәмәке(ЭК) - электрон сыеклык җайланмалары, алар электрон сыеклыкны җылытып аэрозол җитештерәләр.Тәмәке тарткан кайбер кешеләр тәмәке тартуны туктату яки киметү өчен ЭК кулланалар, кайбер оешмалар, адвокатлар төркемнәре һәм сәясәтчеләр моны эффективлык һәм куркынычсызлык дәлилләре булмауны күрсәтеп боектылар.Тәмәке тарткан кешеләр, сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләр һәм регуляторлар ЭК кешеләргә тәмәке тартуны ташларга булыша аламы, һәм бу максатта куллану куркынычсызмы, белергә телиләр.Бу тере системалы күзәтү кысаларында үткәрелгән күзәтү яңартуы.
Максатлар
Электрон сигаретлар куллануның эффективлыгын, толерантлыгын, куркынычсызлыгын тикшерү, тәмәке тартучыларга озак вакыт тәмәке тартудан тыелырга булышу.
Эзләү ысуллары
2022 елның 1 июленә кадәр без Cochrane Тәмәке Наркомания Группасының махсус реестрын, Cochrane Centralзәк контроль сынаулар реестрын (ENTентраль), MEDLINE, Embase, һәм PsycINFO эзләдек, белешмә - тикшерелгән һәм өйрәнгән авторлар белән элемтәгә кердек.
Сайлау критерийлары
Без ранальләштерелгән контроль сынауларны (РКТ) һәм рандиальләштерелгән кроссны керттек, анда тәмәке тартучылар ранимизацияләнгән EC яки контроль шартларга.Без шулай ук контрольсез интервенция тикшеренүләрен керттек, анда барлык катнашучылар да EC интервенциясен алдылар.Тикшеренүләр алты ай яки аннан да күбрәк сигареттан тыелу яки бер атна яки аннан да озаграк куркынычсызлык билгеләре турында мәгълүмат бирергә тиеш иде.
Мәгълүмат җыю һәм анализ
Скринка һәм мәгълүмат алу өчен без Cochrane стандарт ысулларына иярдек.Безнең төп нәтиҗәләр чаралары ким дигәндә алты айдан соң тәмәке тартудан тыелу, тискәре вакыйгалар (AE), һәм җитди тискәре вакыйгалар (SAE).Икенчел нәтиҗәләргә алты яки күбрәк айдан соң өйрәнү продуктын (EC яки фармакотерапия) кулланган кешеләрнең өлеше кертелгән, углекислый газ (СО), кан басымы (BP), йөрәк тибеше, артериаль кислород туендыру, үпкә функциясе, һәм карсиноген яки агулы матдәләр, яки икесе дә.Дикотомлы нәтиҗәләр өчен 95% ышаныч интервалы (CI) белән риск ставкаларын (RR) исәпләү өчен без тотрыклы - эффектлы Мантель - Хенцель моделен кулландык.Даими нәтиҗәләр өчен без уртача аермаларны исәпләдек.Кирәк булган очракта, без мета-анализларда мәгълүмат тупладык.
Төп нәтиҗәләр
Без 78 тәмамланган өйрәнүне керттек, 22 052 катнашучыны тәкъдим итәбез, шуларның 40ы - РКТ.78 кертелгән тикшеренүләрнең унҗидее бу яңарту өчен яңа иде.Керелгән тикшеренүләрдән без унны бәяләдек (барысы да безнең төп чагыштыруларга ярдәм итә), гомумән алганда, түбән куркыныч астында, 50 югары куркыныч астында (барлык ранимизацияләнмәгән тикшеренүләрне дә кертеп), калганнары билгесез куркыныч астында.
Никотин ЕС ранимизацияләнгән кешеләрдә никотинны алмаштыру терапиясенә (NRT) караганда, эштән китү ставкалары югары булган (RR 1.63, 95% CI 1.30 - 2.04; I2 = 10%; 6 тикшерү, 2378 катнашучы).Абсолют шартларда, бу 100гә өстәмә дүрт ташламага тәрҗемә ителергә мөмкин (95% CI 2 - 6).Группалар арасында ОЭ барлыкка килү тизлегенең охшаш булуына уртача - ышаныч дәлилләре бар (RR 1.02, 95% CI 0.88 - 1,19; I2 = 0%; 4 тикшерү, 1702 катнашучы).SAEлар бик сирәк иде, ләкин бик җитди төгәлсезлек аркасында төркемнәр арасында тарифларның аерылу-булмавын раслаучы дәлилләр җитмәде (RR 1.12, 95% CI 0.82 - 1.52; I2 = 34%; 5 тикшерү, 2411 катнашучы).
Никотин ЕСка ранимизацияләнгән кешеләрдә эштән китү ставкалары никотин булмаганга караганда югарырак булган уртача - ышанычлы дәлилләр бар иде (RR 1.94, 95% CI 1.21 дән 3.13; I2 = 0%; 5 тикшерү, 1447 катнашучы) .Абсолют шартларда, бу 100гә өстәмә җиде ташламага китерергә мөмкин (95% CI 2 - 16).Бу төркемнәр арасында AE ставкасында аерма юклыгына уртача - ышанычлы дәлилләр бар иде (RR 1.01, 95% CI 0.91 дән 1,11; I2 = 0%; 5 тикшерү, 1840 катнашучы).SAEs ставкаларының төркемнәр арасында аерылып тору-булмавын ачыклау өчен җитәрлек дәлилләр булмаган, бик җитди төгәлсезлек аркасында (RR 1.00, 95% CI 0.56 - 1,79; I2 = 0%; 8 тикшерү, 1272 катнашучы).
Тәртип ярдәме белән чагыштырганда / ярдәм юк, никотин EC ранимизацияләнгән катнашучылар өчен эштән китү ставкалары югарырак иде (RR 2.66, 95% CI 1.52 - 4.65; I2 = 0%; 7 тикшерү, 3126 катнашучы).Абсолют шартларда, бу 100гә өстәмә ике квитерны күрсәтә (95% CI 1 - 3).Ләкин, бу табыш бик төгәл булмаган, төгәлсезлек һәм битарафлык куркынычы аркасында.Никотин EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 - 1.32; I2 = 41%, түбән ышаныч; 4 тикшерү, 765 катнашучы) һәм тагын, җитәрлек булмаган, кайбер җитди дәлилләр булган. SAE ставкаларының төркемнәр арасында аерылып тору-булмавын ачыклау өчен дәлилләр (RR 1.03, 95% CI 0.54 - 1,97; I2 = 38%; 9 тикшерү, 1993 катнашучылары).
Ранимизацияләнмәгән тикшеренүләр мәгълүматлары RCT мәгълүматларына туры килгән.Иң еш очрый торган AE тамак / авыз ачуы, баш авырту, йөткерү, йөрәк авыртуы иде, алар EC куллану белән таралырга омтылды.Бик аз тикшеренүләр бүтән нәтиҗәләр яки чагыштырулар турында мәгълүмат бирделәр, шуңа күрә моның өчен дәлилләр чикле, CIлар еш кына клиник әһәмияткә ия зыянны һәм файданы үз эченә ала.
Авторларның нәтиҗәләре
Никотинлы ЭКларның эш ставкаларын NRT белән чагыштырганда артуы турында уртача ышанычлы дәлилләр бар, һәм алар никотинсыз EC белән чагыштырганда эш ставкаларын арттыралар.Никотин EC-ны гадәти кайгырту белән чагыштырган дәлилләр дә файда китерә, ләкин азрак билгеле.Эффект зурлыгын раслау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.Ышаныч интерваллары күпчелек очракта AE, SAE һәм башка куркынычсызлык маркерлары турындагы мәгълүматлар өчен иде, никотин һәм никотин булмаган ЭКлар арасында, яки никотин EC һәм NRT арасында аерма юк.Барлык өйрәнү коралларында SAE'ларның гомуми очрагы түбән иде.Без никотин ЕСтан җитди зыян китерү турында дәлилләр тапмадык, ләкин иң озак күзәтү ике ел булды һәм тикшеренүләр саны аз иде.
Дәлилләр базасының төп чикләнеше РКТларның аз булуы аркасында төгәлсезлек булып кала, еш кына вакыйгалар ставкалары түбән, ләкин алга таба РКТлар дәвам итә.Кабатлау карар кабул итүчеләргә - бүгенге көнгә кадәр мәгълүмат бирүне дәвам итү өчен, бу рецензия тере системалы күзәтү.Эзләүләрне ай саен үткәрәбез, тиешле яңа дәлилләр булганда күзәтү яңартыла.Зинһар, тикшерүнең хәзерге торышы өчен систематик күзәтүләрнең Cochrane мәгълүмат базасына мөрәҗәгать итегез.
Гади тел турында кыскача мәгълүмат
Электрон сигарет кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга булыша аламы, һәм бу максатта кулланылганда аларның кирәкмәгән эффектлары бармы?
Электрон тәмәке нәрсә ул?
Электрон сигаретлар (e - сигаретлар) - гадәттә никотин һәм тәмләткечләр булган сыеклыкны җылытып эшли торган кул җайланмалары.E - сигаретлар никотинны төтенгә түгел, ә парда сулыш алырга мөмкинлек бирә.Алар тәмәке яндырмаганга, электрон сигаретлар кулланучыларны шул ук дәрәҗәдәге химик матдәләргә китермиләр, алар гадәти тәмәке тарткан кешеләрдә авырулар китереп чыгарырга мөмкин.
Электрон сигарет куллану гадәттә «вапинг» дип атала.Күпчелек кеше электрон тәмәке куллана, аларга тәмәке тартуны туктатырга булыша.Бу рецензиядә без беренче чиратта никотин булган электрон сигаретларга игътибар итәбез.
Нигә без бу Cochrane рецензиясен эшләдек
Тәмәке тартуны туктату үпкә яман шеш авыруы, йөрәк өянәге һәм башка бик күп авырулар куркынычын киметә.Күпчелек кешегә тәмәке тартуны туктату авыр.Электрон сигарет куллану кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга булыша аламы, һәм бу максатта кулланган кешеләр теләмәгән эффектларны кичерергә теләдек.
Без нәрсә эшләдек?
Без кешеләргә тәмәке тартуны туктатыр өчен электрон сигаретлар куллануны тикшердек.
Без ранальләштерелгән контроль сынаулар эзләдек, анда кешеләр кабул иткән дәвалау очраклары очраклы рәвештә кабул ителде.Бу төр өйрәнү гадәттә дәвалау нәтиҗәләре турында иң ышанычлы дәлилләр китерә.Без шулай ук тикшеренүләр эзләдек, анда һәркем электрон тәмәке белән дәваланды.
Без белергә теләдек:
· Күпме кеше ким дигәндә алты ай тәмәке тартуны туктатты;һәм
· Күпме кеше кирәкмәгән эффектлар булган, ким дигәндә бер атна кулланганнан соң хәбәр ителгән.
Эзләү датасы: Без 2022 елның 1 июленә кадәр бастырылган дәлилләрне керттек.
Без нәрсә таптык
Без 78 тикшерү таптык, аларда 22 052 кеше тәмәке тартты.Тикшеренүләр электрон сигаретны чагыштырдылар:
· Никотинны алыштыру терапиясе, мәсәлән, яма яки сагыз;
· Варениклин (кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга ярдәм итүче дару);
· E - никотинсыз тәмәке;
· Никотинның башка төрләре - e - тәмәке булган (мәсәлән, под җайланмалары, яңа җайланмалар);
· Киңәш яки консультация кебек тәртип ярдәме;яки
Тәмәке тартуны туктатырга ярдәм юк.
Күпчелек тикшеренүләр АКШ (34 тикшеренү), Бөекбритания (16), һәм Италиядә (8) үтте.
Безнең күзәтү нәтиҗәләре нинди?
Кешеләр никотинны алмаштыру терапиясен (6 тикшерү, 2378 кеше), яки никотинсыз электрон сигаретны куллануга караганда ким дигәндә алты ай дәвамында тәмәке тартуны туктаталар (5 тикшерү, 1447 кеше).
Никотин - тәмәке күбрәк кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга булыша ала, ярдәм яки тәртип ярдәме генә түгел (7 тикшерү, 3126 кеше).
Тәмәке тартуны туктатыр өчен, никотин электрон сигаретларын кулланган һәр 100 кеше өчен 9 - 14 уңышлы туктарга мөмкин, никотин - алмаштыру терапиясен кулланган 100 кешенең 6сы, никотинсыз электрон сигарет кулланган 100 кешенең 7се, яки 100 кешенең 4е юк. ярдәм яки тәртип ярдәме генә.
Никотинны алмаштыру терапиясе белән чагыштырганда, никотин электрон сигаретларын кулланып, күпме кирәкмәгән эффектлар арасында аерма бармы, без билгесез, бары тик ярдәм яки тәртип ярдәме юк.Кайбер дәлилләр бар, җитди булмаган кирәкмәгән эффектлар никотин электрон сигареты алган төркемнәрдә еш очрый, бернинди ярдәм яки тәртип ярдәме белән чагыштырганда.Никотин электрон сигаретларын никотин алыштыру терапиясе белән чагыштырган тикшеренүләрдә аз санда кирәкмәгән эффектлар, шул исәптән җитди кирәкмәгән эффектлар.Никотин e - сигаретларын кулланган кешеләрдә никотинсыз электрон сигаретлар белән чагыштырганда күпме җитди булмаган кирәксез эффектлар барлыкка килүендә аерма юк, мөгаен.
Кирәк булмаган эффектлар еш кына никотин e - сигаретлары белән тамак яки авыз ачуы, баш авырту, йөткерү һәм авыру хисләре булган.Бу эффектлар вакыт узу белән кимеде, кешеләр никотин электрон сигаретларын куллануны дәвам иттеләр.
Бу нәтиҗәләр никадәр ышанычлы?
Безнең нәтиҗәләр күпчелек нәтиҗәләр өчен берничә тикшеренүгә нигезләнгән, һәм кайбер нәтиҗәләр өчен мәгълүматлар төрлечә иде.
Никотин электрон сигаретлары никотинны алыштыру терапиясенә караганда күбрәк кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга ярдәм итә торган дәлилләр таптык.Никотин электрон сигаретлары, мөгаен, күбрәк кешеләргә тәмәке тартуны туктатырга булыша, никотинсыз, ләкин моны раслау өчен әле күп тикшеренүләр кирәк.
Никотин электрон сигаретларын үз-үзеңне тотыш белән чагыштырган тикшеренүләр, шулай ук никотин e-сигаретларын кулланган кешеләрдә эштән китү темпларының югары булуын күрсәттеләр, ләкин өйрәнү дизайны белән бәйле проблемалар аркасында азрак мәгълүмат бирәләр.
Кирәкмәгән эффектлар өчен безнең нәтиҗәләрнең күбесе күбрәк дәлилләр булганда үзгәрергә мөмкин.
Төп хәбәрләр
Никотин - тәмәке кешеләргә ким дигәндә алты ай тәмәке тартуны туктатырга булыша ала.Дәлилләр аларның никотинны алыштыру терапиясенә караганда яхшырак эшләвен күрсәтәләр, һәм, мөгаен, никотинсыз электрон сигаретлардан яхшырак.
Алар ярдәмнән, яисә үз-үзеңне тотыштан яхшырак эшли алалар, һәм алар җитди кирәкмәгән эффектлар белән бәйләнештә булмаска мөмкин.
Ләкин безгә әле тагын да күбрәк дәлилләр кирәк, аеруча яңа электрон сигаретларның эффектлары турында, алар никотинны иске электрон сигаретларга караганда яхшырак китерә, чөнки никотинны яхшырак китерү күбрәк кешеләргә тәмәке тартуны ташларга булыша ала.
Пост вакыты: 23-2022 ноябрь
