Abstrakt
Düşündiriş
Elektron çilimler(EC) e - suwuklygy gyzdyryp aerozol öndürýän elde göterilýän elektron buglaýyş enjamlary.Çilim çekýänleriň käbiri, çilim çekmegi bes etmek ýa-da azaltmak üçin EC-leri ulanýarlar, emma käbir guramalar, wagyz-nesihat toparlary we syýasatçylar netijeliligiň we howpsuzlygyň subutnamalarynyň ýoklugyna salgylanyp, muny ruhdan düşürýärler.Çilim çekýän adamlar, saglygy goraýyş işgärleri we düzgünleşdirijiler EC-leriň adamlara çilimi taşlamagyna kömek edip biljekdigini ýa-da bu maksat bilen ulanmak üçin howpsuzdygyny bilmek isleýärler.Bu, janly yzygiderli synyň bir bölegi hökmünde geçirilen syn täzelenmesi.
Maksatlar
Elektron çilimleri (EC) ulanmagyň netijeliligini, çydamlylygyny we howpsuzlygyny barlamak üçin, çilim çekýän adamlara uzak wagtlap çilim çekmekden saklanmaga kömek etmek.
Gözleg usullary
2022-nji ýylyň 1-nji iýulyna çenli “Cochrane Tobacco Addiction Group” -yň ýöriteleşdirilen sanawyny, “Cochrane” gözegçilik edilýän synaglaryň merkezi sanawyny (CENTRAL), MEDLINE, Embase we PsycINFO gözledik we gözleg awtorlary bilen habarlaşdyk.
Saýlaw ölçegleri
Çilim çekýän adamlaryň EC ýa-da gözegçilik şertlerine görä üýtgedilen synaglarda tötänleýin gözegçilik edilýän synaglary (RCT) we tötänleýin kesişleri öz içine aldyk.Şeýle hem, ähli gatnaşyjylaryň ECB interwensiýasyny alan gözegçiliksiz interwensiýa gözleglerini hem öz içine aldyk.Geçirilen gözlegler alty aýdan ýa-da ondanam köp wagtyň dowamynda çilimden saklanmalydygyny ýa-da bir hepde ýa-da ondanam köp wagtyň dowamynda howpsuzlyk bellikleri baradaky maglumatlary habar bermeli boldy.
Maglumat ýygnamak we derňew
Barlamak we maglumatlary çykarmak üçin standart Cochrane usullaryna eýerdik.Esasy netijelerimiz, azyndan alty aý dowam eden yzarlamalardan, ýaramaz hadysalardan (AE) we çynlakaý ýaramaz wakalardan (SAE) çilim çekmekden saklanmakdy.Ikinji netijeler, randomizasiýa ýa-da EC ulanylyşyna başlandan soň alty ýa-da has köp aýda okuw önümini (EC ýa-da farmakoterapiýa) ulanýanlaryň paýyny, uglerod monoksidiniň (CO) üýtgemegi, gan basyşy (BP), ýürek urşy, arterial kislorod bilen doýmak, öýken funksiýasy, kanserogenleriň ýa-da zäherleýjileriň derejesi ýa-da ikisi.Ikitaraplaýyn netijeler üçin 95% ynam aralygy (CI) bilen töwekgelçilik derejelerini (RR) hasaplamak üçin kesgitli - effektli Mantel - Haenszel modelini ulandyk.Üznüksiz netijeler üçin ortaça tapawutlary hasapladyk.Zerur bolan ýagdaýynda maglumatlary meta-analizlerde jemledik.
Esasy netijeler
22 052 gatnaşyjyny görkezýän 78 sany tamamlanan okuwy öz içine aldyk, olaryň 40-sy RCT.Geçirilen 78 gözlegiň 17-si bu gözden geçiriş täzelenmesi üçin täze boldy.Geçirilen gözlegleriň arasynda on sanysyny (esasy deňeşdirmelerimize goşant goşýanlardan başga) umumy töwekgelçiligiň pes töwekgelçiliginde, umumy töwekgelçiligiň 50-sinde (tötänleýin gözlegleriň hemmesini goşmak bilen), galan bölegini bolsa düşnüksiz töwekgelçilikde kesgitledik.
Nikotin EC-e bölünen adamlarda nikotiniň çalyşmagy bejergisine (NRT) garanyňda has ýokarydygyna ynam bardy (RR 1.63, 95% CI 1.30 - 2.04; I2 = 10%; 6 gözleg, 2378 gatnaşyjy).Mundan başga-da, bu her 100-e goşmaça dört kittere terjime edilip bilner (95% CI 2-den 6-a çenli).AE-leriň ýüze çykma derejesiniň toparlaryň arasynda meňzeşdigi barada orta ynamly subutnamalar bardy (RR 1.02, 95% CI 0.88 bilen 1.19; I2 = 0%; 4 gözleg, 1702 gatnaşyjy).SAE-ler seýrekdi, ýöne gaty çynlakaý nädogrylyk sebäpli toparlaryň arasynda nyrhlaryň tapawudyny kesgitlemek üçin ýeterlik subutnama ýokdy (RR 1.12, 95% CI 0.82 bilen 1.52; I2 = 34%; 5 gözleg, 2411 gatnaşyjy).
Nikotin EC-e saýlanan adamlarda nikotin däl EC-den has ýokarydygy barada ortaça ynamly subutnamalar bardy (RR 1.94, 95% CI 1.21 bilen 3.13; I2 = 0%; 5 gözleg, 1447 gatnaşyjy) .Mundan başga-da, bu 100-e goşmaça ýedi taşlaýjynyň döremegine sebäp bolup biler (95% CI 2-den 16-a çenli).Bu toparlaryň arasynda AE-leriň tizliginde hiç hili tapawudyň ýokdugyna ortaça ynam bar (RR 1.01, 95% CI 0.91 bilen 1.11; I2 = 0%; 5 gözleg, 1840 gatnaşyjy).SAE-leriň nyrhlarynyň toparlaryň arasynda tapawudynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemek üçin ýeterlik subutnama ýokdy (RR 1.00, 95% CI 0.56 bilen 1.79; I2 = 0%; 8 gözleg, 1272 gatnaşyjy).
Diňe özüňi alyp barşyň goldawy / goldaw bilen deňeşdirilende, nikotin EC-e bölünen gatnaşyjylar üçin iş taşlaýyş derejesi has ýokarydy (RR 2.66, 95% CI 1.52-den 4.65; I2 = 0%; 7 gözleg, 3126 gatnaşyjy).Mundan başga-da, bu 100-e goşmaça iki çykaryjyny aňladýar (95% CI 1-den 3-e çenli).Şeýle-de bolsa, nädogry we ikitaraplaýyn töwekgelçilikli meseleler sebäpli bu tapyndy gaty pesdi.Nikotin EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 - 1.32; I2 = 41%, pes ynam; 4 gözleg, 765 gatnaşyjy) we ýene-de ýeterlik däl (çynlakaý däl) AE-leriň has köp ýaýrandygyny görkezýän käbir subutnamalar bardy. SAE-leriň nyrhlarynyň toparlaryň arasynda tapawudynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemek üçin subutnamalar (RR 1.03, 95% CI 0.54 bilen 1.97; I2 = 38%; 9 gözleg, 1993 gatnaşyjy).
Tötänleýin däl gözlegleriň maglumatlary RCT maglumatlaryna laýyk gelýärdi.Iň köp habar berilýän AE-ler bokurdagyň / agzyň gyjyndyrylmagy, kelle agyry, üsgülewük we ýürek bulanma bolup, ECB-ni dowam etdirmek bilen ýaýramaga ýykgyn edýärdi.Örän az sanly gözlegler beýleki netijeler ýa-da deňeşdirmeler barada maglumatlary habar berdi, şonuň üçin munuň subutnamasy çäklidir, CI-ler köplenç kliniki taýdan möhüm zyýany we peýdany öz içine alýar.
Awtorlaryň netijeleri
Nikotinli EC-leriň NRT bilen deňeşdirilende iş taşlaýyş derejesini ýokarlandyrýandygyna we nikotinsiz EC-ler bilen deňeşdirilende iş taşlaýyş derejesini ýokarlandyrýandyklaryna ortaça ynamly subutnamalar bar.Nikotin EC-ni adaty ideg / hiç hili bejergisi bilen deňeşdirýän subutnamalar hem peýdany görkezýär, ýöne belli däl.Effektiň ululygyny tassyklamak üçin has köp gözleg gerek.Ynam aralyklary, esasan, AE, SAE we beýleki howpsuzlyk bellikleri baradaky maglumatlar üçin giňdi, nikotin bilen nikotin däl EC ýa-da nikotin EC bilen NRT arasynda AE-de hiç hili tapawut ýokdy.Umuman alanyňda, SAE-leriň ýokaşmagy ähli okuw gollarynda pesdi.Nikotin EC-den çynlakaý zyýanyň bardygyny anyklamadyk, ýöne iň uzyn gözleg iki ýyl boldy we gözlegleriň sany azdy.
Subutnamalar bazasynyň esasy çäklendirmesi, RCT-leriň azlygy sebäpli köplenç hadysalaryň pes derejesi sebäpli näbelliligine galýar, ýöne mundan beýläk RCT-ler dowam edýär.Synyň karar berýänlere häzirki zaman maglumatlary bermegini dowam etdirmek üçin bu syn janly yzygiderli syn.Degişli täze subutnamalar elýeterli bolanda syn täzelenýär we gözlegleri her aý geçirýäris.Synyň häzirki ýagdaýy üçin sistematiki synlaryň Cochrane maglumatlar bazasyna serediň.
Diliň gysgaça mazmuny
Elektron çilimler adamlara çilimi taşlamaga kömek edip bilermi we bu maksat üçin ulanylanda islenmeýän täsirleri barmy?
Elektron çilimler näme?
Elektron çilimler (e - çilimler), adatça nikotini we tagamlary öz içine alýan suwuklygy gyzdyrmak arkaly işleýän el enjamlary.E - çilimler, nikotini çilim däl-de, bugda dem almaga mümkinçilik berýär.Temmäkini ýakmaýandyklary sebäpli, e-çilimler adaty çilim çekýän adamlarda kesel döredip biljek himiki maddalara deň derejede täsir etmeýär.
Elektroniki çilimi ulanmak köplenç “bug” diýilýär.Köp adamlar temmäki çekmegi taşlamaga kömek etmek üçin e-çilim ulanýarlar.Bu synda, esasan, nikotini öz içine alýan elektroniki çilimlere ünsi jemleýäris.
Näme üçin bu Cochrane synyny etdik
Çilimi taşlamak öýken ragy, ýürek agyry we beýleki köp sanly kesel howpuny peseldýär.Köp adam çilimi taşlamagy kyn görýär.Elektron çilimleri ulanmagyň adamlara çilimi taşlamagyna kömek edip biljekdigini ýa-da bu maksat bilen ulanýan adamlaryň islenmeýän täsirleri başdan geçirýändigini anyklamak isledik.
Biz näme etdik?
Adamlara çilimi taşlamaga kömek etmek üçin e-çilimleriň ulanylyşyna seredýän gözlegleri gözledik.
Adamlaryň alýan bejergileri tötänleýin çözülen tötänleýin gözegçilik edilýän synaglary gözledik.Gözlegiň bu görnüşi, adatça bejerginiň täsiri barada iň ygtybarly subutnamalary berýär.Şeýle hem, her kimiň elektroniki çilim bejergisini alýan gözleglerini gözledik.
Muny bilmek isledik:
· Näçe adam azyndan alty aý çilimi taşlady;we
· Iň azyndan bir hepde ulanylandan soň näçe adamyň islenmeýän täsirleri bar.
Gözleg senesi: 2022-nji ýylyň 1-nji iýulyna çenli neşir edilen subutnamalary goşduk.
Biz näme tapdyk
Çilim çeken 22.052 ululary öz içine alýan 78 gözleg tapdyk.Gözlegler elektroniki çilimleri deňeşdirdi:
· Düwürtik ýa-da sakgyç ýaly nikotini çalyşmak bejergisi;
· Vareniklin (adamlara çilimi taşlamaga kömek edýän derman);
· E - nikotinsiz çilimler;
· Nikotiniň beýleki görnüşleri - e - çilimleri öz içine alýar (mysal üçin pod enjamlary, täze enjamlar);
· Maslahat ýa-da maslahat ýaly özüni alyp baryş goldawy;ýa-da
· Çilimi taşlamaga goldaw ýok.
Gözlegleriň köpüsi ABŞ-da (34 okuw), Angliýada (16) we Italiýada (8) geçirildi.
Gözden geçirişimiziň netijeleri näme?
Adamlar, nikotini çalyşmak bejergisini (6 gözleg, 2378 adam) ýa-da nikotinsiz e-çilimi ulanmakdan azyndan alty aýlap nikotin e-çilimini ulanmagy bes edip bilerler (5 gözleg, 1447 adam).
Nikotin e-çilimleri, diňe goldaw ýa-da özüni alyp barş goldawyndan has köp adama çilimi taşlamaga kömek edip biler (7 gözleg, 3126 adam).
Nikotin e-çilimini ulanýan her 100 adam, çilimi taşlamak üçin 9-dan 14-e çenli üstünlikli durup biler, nikotini çalyşmak bejergisini ulanýan 100 adamyň diňe 6-sy, nikotinsiz e-çilimi ulanýan 100-den 7-si ýa-da ýok 100 adamyň 4-si. diňe goldaw ýa-da özüni alyp baryş goldawy.
Nikotini çalyşmak bejergisi bilen deňeşdirilende, nikotin e - çilimini ulanyp, näçe islenilmeýän täsiriň ýüze çykýandygynyň arasynda tapawudyň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilemzok, diňe goldaw ýa-da özüni alyp barş goldawy ýok.Diňe goldaw ýa-da özüni alyp barş goldawy bilen deňeşdirilende, nikotin e-çilim alýan toparlarda çynlakaý islenilmeýän täsirleriň has ýygy duş gelýändigi barada käbir subutnamalar bardy.Nikotin e-çilimlerini nikotini çalyşmak bejergisi bilen deňeşdiren gözleglerde az islenilmeýän täsirler, şol sanda çynlakaý islenilmeýän täsirler habar berildi.Nikotin e-çilimini ulanýan adamlarda, nikotinsiz e-çilim bilen deňeşdirilende, nä derejede çynlakaý islenilmeýän täsirleriň ýüze çykmagynyň arasynda tapawut ýok bolsa gerek.
Nikotin e-çilimleri bilen köplenç habar berilmeýän islenilmeýän täsirler bokurdak ýa-da agzyň gyjyndyrylmagy, kelle agyry, üsgülewük we kesel duýmakdy.Adamlaryň nikotin e-çilimlerini ulanmagy dowam etdirmegi bilen bu täsirler wagtyň geçmegi bilen azaldy.
Bu netijeler näderejede ygtybarly?
Netijelerimiz, köp netijeler üçin birnäçe gözleglere esaslanýar we käbir netijeler üçin maglumatlar dürli-dürli boldy.
Nikotin e-çilimleriniň, nikotini çalyşmak bejergisinden has köp adamyň çilimi taşlamagyna kömek edýändigini subut etdik.Nikotin e-çilimleri, belki-de, nikotinsiz e-çilimlerden has köp adama çilimi taşlamaga kömek eder, ýöne muny tassyklamak üçin has köp gözleg gerek.
Nikotin e-çilimlerini özüni alyp barşy ýa-da goldawy bilen deňeşdirýän gözlegler, nikotin e-çilimini ulanýan adamlarda iş taşlaýyş derejesiniň has ýokarydygyny görkezdi, ýöne okuw dizaýny bilen baglanyşykly meseleler sebäpli az maglumatlary berýär.
Islenilmeýän effektler üçin netijelerimiziň köpüsi has köp subutnama elýeterli bolanda üýtgäp biler.
Esasy habarlar
Nikotin e-çilimleri adamlara azyndan alty aý çilimi taşlamaga kömek edip biler.Subutnamalar, olaryň nikotini çalyşmak bejergisinden has gowy işleýändigini we nikotinsiz e-çilimlerden has gowudygyny görkezýär.
Diňe goldaw ýa-da özüni alyp baryş goldawyndan has gowy işläp bilerler we çynlakaý islenilmeýän täsirler bilen baglanyşykly bolmazlygy mümkin.
Şeýle-de bolsa, bize has köp subutnama gerek, esasanam e-çilimiň köne görnüşlerinden has gowy nikotin gowşurylyşy ýaly täze e-çilimleriň täsiri barada, sebäbi has gowy nikotiniň iberilmegi köp adamyň çilimi taşlamagyna kömek edip biler.
Iş wagty: Noýabr-23-2022
