سگريٽ نوشي جي خاتمي لاء اليڪٽرانڪ سگريٽ

خلاصو

پس منظر

اليڪٽرانڪ سگريٽ(ECs) ھٿ ۾ ھلندڙ اليڪٽرونڪ ويپنگ ڊيوائسز آھن جيڪي ايروسول کي گرم ڪري ايروسول پيدا ڪن ٿيون.ڪجھ ماڻھو جيڪي تماڪ ڇڪيندا آھن سي سگريٽ نوشي کي روڪڻ يا گھٽائڻ لاءِ ECs استعمال ڪندا آھن، جيتوڻيڪ ڪجھ تنظيمن، وڪيل گروپن ۽ پاليسي سازن ھن جي حوصلہ افزائي ڪئي آھي، اثرائتي ۽ حفاظت جي ثبوت جي کوٽ جو حوالو ڏيندي.جيڪي ماڻهو تماڪ ڇڪيندا آهن، صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ ۽ ريگيوليٽر اهو ڄاڻڻ چاهين ٿا ته ڇا ECs ماڻهن کي سگريٽ ڇڏڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي، ۽ ڇا اهي ان مقصد لاءِ استعمال ڪرڻ لاءِ محفوظ آهن.هي هڪ جائزي جي تازه ڪاري آهي جيڪا هڪ جاندار سسٽماتي جائزي جي حصي جي طور تي ڪئي وئي آهي.

مقصد

اليڪٽرڪ سگريٽ (ECs) استعمال ڪرڻ جي تاثير، رواداري، ۽ حفاظت کي جانچڻ لاءِ جيڪي ماڻهو تمباکو نوشي ڪندا آهن انهن کي ڊگهي مدي تائين سگريٽ نوشي کان پاسو ڪرڻ ۾ مدد ملندي.

ڳولا جا طريقا

اسان 1 جولاءِ 2022 تائين Cochrane Tobacco Addiction Group's Specialized Register، Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)، MEDLINE، Embase، and PsycINFO جي ڳولا ڪئي، ۽ حوالن جي چڪاس ڪئي ۽ مطالعي جي ليکڪن سان رابطو ڪيو.

چونڊ معيار

اسان بي ترتيب ڪيل ڪنٽرول ٽرائلز (RCTs) ۽ بي ترتيب ٿيل ڪراس-اوور ٽرائل شامل ڪيا، جن ۾ جيڪي ماڻهو تماڪ ڇڪيندا هئا انهن کي EC يا ڪنٽرول حالت ۾ بي ترتيب ڪيو ويو.اسان پڻ شامل ڪيو غير ڪنٽرول مداخلت جو مطالعو جنهن ۾ سڀني شرڪت ڪندڙن کي EC مداخلت ملي ٿي.مطالعي کي ڇهه مهينا يا ان کان وڌيڪ عرصي ۾ سگريٽ کان بچاء جي رپورٽ ڪرڻي هئي يا هڪ هفتي يا وڌيڪ، يا ٻئي تي حفاظتي نشانن تي ڊيٽا.

ڊيٽا گڏ ڪرڻ ۽ تجزيو

اسان اسڪريننگ ۽ ڊيٽا ڪڍڻ لاء معياري Cochrane طريقن جي پيروي ڪئي.اسان جي بنيادي نتيجن جا قدم گهٽ ۾ گهٽ ڇهه مهينن جي پيروي ڪرڻ کان پوء سگريٽ نوشي کان پرهيز هئا، خراب واقعا (AEs)، ۽ سنجيده خراب واقعا (SAEs).ثانوي نتيجن ۾ شامل ماڻهن جو تناسب اڃا تائين مطالعي جي پيداوار (EC يا pharmacotherapy) استعمال ڪندي ڇهه يا وڌيڪ مهينن کان پوء بي ترتيب ڪرڻ يا EC استعمال شروع ڪرڻ، ڪاربان مونو آڪسائيڊ (CO) ۾ تبديليون، بلڊ پريشر (BP)، دل جي شرح، آرٽيل آڪسيجن سنترپشن، ڦڦڙن. ڪارڪردگي، ۽ ڪارڪينجن يا زهر جي سطح، يا ٻئي.اسان هڪ مقرر ٿيل-اثر Mantel-Haenszel ماڊل استعمال ڪيو خطري جي شرح (RRs) کي ڳڻڻ لاءِ 95٪ اعتماد جي وقفي سان (CI) مختلف نتيجن لاءِ.مسلسل نتيجن لاءِ، اسان حساب ڪيو مطلب فرق.جتي مناسب هجي، اسان ميٽا-تجزيي ۾ ڊيٽا گڏ ڪيو.

مکيه نتيجا

اسان 78 مڪمل اڀياس شامل ڪيا، 22,052 شرڪت ڪندڙن جي نمائندگي ڪن ٿا، جن مان 40 RCTs هئا.78 شامل ڪيل مطالعي مان 17 ھن جائزي جي تازه ڪاري لاءِ نوان ھئا.شامل ڪيل مطالعي مان، اسان ڏهه درجه بندي ڪئي (سڀني کان سواء اسان جي مکيه مقابلي ۾ حصو وٺندڙ) تعصب جي گهٽ خطري تي مجموعي طور تي، 50 مجموعي طور تي اعلي خطري تي (سڀني غير بي ترتيب ٿيل مطالعي سميت)، ۽ باقي غير واضح خطري تي.

اتي اعلي يقين هئي ته ماڻهن جي ڀيٽ ۾ نيڪوٽين اي سي کي بي ترتيب ٿيل ماڻهن ۾ ڇڏڻ جي شرح وڌيڪ هئي جيڪي بي ترتيب ٿيل نيڪونين متبادل علاج (NRT) (RR 1.63، 95٪ CI 1.30 کان 2.04؛ I2 = 10٪؛ 6 مطالعو، 2378 شرڪت ڪندڙ).مڪمل اصطلاحن ۾، اهو ترجمو ڪري سگھي ٿو اضافي چار ڪوئٽرز في 100 (95٪ CI 2 کان 6).اتي اعتدال پسند يقيني ثبوت (محدوديت جي لحاظ کان محدود) هو ته AEs جي واقعن جي شرح گروپن جي وچ ۾ ساڳي هئي (RR 1.02، 95٪ CI 0.88 کان 1.19؛ I2 = 0٪؛ 4 اڀياس، 1702 شرڪت ڪندڙ).SAEs ناياب هئا، پر اهو معلوم ڪرڻ لاء ڪافي ثبوت نه هو ته ڇا قيمتون گروپن جي وچ ۾ فرق جي ڪري تمام سنجيده غلطي جي ڪري (RR 1.12، 95٪ CI 0.82 کان 1.52؛ I2 = 34٪؛ 5 مطالعو، 2411 شرڪت ڪندڙ).

اتي اعتدال پسند يقيني ثبوت موجود هئا، تڪليف جي لحاظ کان محدود، جيڪي ماڻهن کي ڇڏي ڏيڻ جي شرح وڌيڪ هئي بي ترتيب ٿيل ماڻهن ۾ نيڪوٽين اي سي جي ڀيٽ ۾ غير نيڪوٽين اي سي (RR 1.94، 95٪ CI 1.21 کان 3.13؛ I2 = 0٪؛ 5 مطالعو، 1447 حصو وٺندڙ) .مطلق اصطلاحن ۾، اهو ٿي سگهي ٿو اضافي ست ڪوئٽرز في 100 (95٪ CI 2 کان 16).انهن گروپن جي وچ ۾ AEs جي شرح ۾ ڪوبه فرق نه هجڻ جو اعتدال پسند ثبوت هو (RR 1.01، 95٪ CI 0.91 کان 1.11؛ I2 = 0٪؛ 5 مطالعو، 1840 شرڪت ڪندڙ).اهو طئي ڪرڻ لاءِ ڪافي ثبوت نه هئا ته ڇا گروپن جي وچ ۾ SAEs جي شرح مختلف هئي، تمام سنجيده غلطي جي ڪري (RR 1.00، 95٪ CI 0.56 کان 1.79؛ I2 = 0٪؛ 8 مطالعو، 1272 شرڪت ڪندڙ).
صرف رويي جي حمايت جي مقابلي ۾ / ڪو به سپورٽ، نڪوتين جي شرح وڌيڪ هئا شرڪت ڪندڙن لاء بي ترتيب ڪيل نيڪونين اي سي (RR 2.66، 95٪ CI 1.52 کان 4.65؛ I2 = 0٪؛ 7 مطالعو، 3126 شرڪت).مطلق اصطلاحن ۾، هي 100 في 100 اضافي ٻن ڪوئٽرز جي نمائندگي ڪري ٿو (95٪ CI 1 کان 3).بهرحال، هي ڳولها تمام گهٽ يقين جي هئي، تعصب جي مسئلن ۽ تعصب جي خطري جي ڪري.اتي ڪجهه ثبوت موجود هئا ته (غير سنجيده) اي ايز وڌيڪ عام هئا ماڻهن ۾ بي ترتيب ٿيل نيڪونين اي سي (RR 1.22، 95٪ CI 1.12 کان 1.32؛ I2 = 41٪، گهٽ يقين؛ 4 مطالعو، 765 شرڪت) ۽، ٻيهر، ناکافي اهو طئي ڪرڻ جو ثبوت ته ڇا SAEs جي شرح گروپن جي وچ ۾ فرق آهي (RR 1.03، 95٪ CI 0.54 کان 1.97؛ I2 = 38٪؛ 9 مطالعو، 1993 شرڪت ڪندڙ).

غير بي ترتيب ٿيل مطالعي مان ڊيٽا RCT ڊيٽا سان لاڳاپا هئا.سڀ کان وڌيڪ عام طور تي ٻڌايو ويو AEs گلا / وات جي جلن، سر درد، کنگهه، ۽ متلي، جيڪي مسلسل EC استعمال سان ختم ٿي ويا.تمام ٿورڙا مطالعو ٻين نتيجن يا مقابلي تي ڊيٽا جي رپورٽ ڪئي، تنهن ڪري انهن لاء ثبوت محدود آهي، CIs سان اڪثر ڪري ڪلينڪ طور تي اهم نقصان ۽ فائدي شامل آهن.

مصنفن جا نتيجا

اتي اعلي يقيني ثبوت آهي ته ECs نيڪوٽين سان گڏ نڪتل شرحن کي وڌائي ٿو NRT جي مقابلي ۾ ۽ اعتدال پسند يقيني ثبوت آهي ته اهي نيڪوٽين کان سواء ECs جي مقابلي ۾ ڇڏڻ جي شرح وڌائي ٿي.نڪوٽين اي سي جي مقابلي ۾ ثبوت عام خيال سان / ڪو به علاج پڻ فائدي جو مشورو ڏئي ٿو، پر گهٽ يقيني آهي.اثر انداز جي تصديق ڪرڻ لاء وڌيڪ مطالعي جي ضرورت آهي.AEs، SAEs ۽ ٻين حفاظتي نشانن تي ڊيٽا لاءِ اعتماد جي وقفي تمام گهڻي حصي لاءِ هئي، نڪوٽين ۽ غير نيڪوٽين اي سيز جي وچ ۾ اي ايز ۾ ڪو فرق نه هو ۽ نڪي نيڪوٽين اي سي ۽ NRT جي وچ ۾.SAEs جي مجموعي واقعن سڀني مطالعي جي هٿن ۾ گهٽ هئي.اسان نڪوٽين اي سي کان سنگين نقصان جو ثبوت نه ڳولي ورتو، پر سڀ کان ڊگهو فالو اپ ٻه سال هو ۽ مطالعي جو تعداد ننڍڙو هو.

ثبوت جي بنيادي حدن جي بنيادي حدن ۾ گهٽتائي رهي ٿي ڇاڪاڻ ته RCTs جي ننڍڙي تعداد جي ڪري، اڪثر ڪري گهٽ واقعن جي شرح سان، پر وڌيڪ RCTs جاري آهن.انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته جائزو جاري رکي فيصلو سازن کي تازه ترين معلومات مهيا ڪرڻ لاءِ، هي جائزو هڪ زندهه منظم جائزو آهي.اسان هر مهيني ڳولها هلون ٿا، نظرثاني جي تازه ڪاري سان جڏهن لاڳاپيل نوان ثبوت دستياب ٿي ويندا آهن.مهرباني ڪري حوالو ڏيو Cochrane Database of Systematic Reviews for reviews of current status.

سادي ٻولي خلاصو

ڇا اليڪٽرانڪ سگريٽ ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو، ۽ ڇا اهي ان مقصد لاءِ استعمال ٿيڻ وقت ڪي ناپسنديده اثر آهن؟

اليڪٽرانڪ سگريٽ ڇا آهن؟

اليڪٽرانڪ سگريٽ (اي-سگريٽس) هٿ ۾ رکيل ڊوائيسز آهن جيڪي هڪ مائع کي گرم ڪرڻ سان ڪم ڪن ٿيون جنهن ۾ عام طور تي نيڪوٽين ۽ ذائق شامل آهن.اي سگريٽ توهان کي نڪوٽين کي دونھون بجاء بخار ۾ داخل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.ڇاڪاڻ ته اهي تمباکو کي نه ساڙيندا آهن، اي سگريٽ استعمال ڪندڙن کي ڪيميائي جي ساڳئي سطح تي ظاهر نه ڪندا آهن جيڪي روايتي سگريٽ نوشي ڪندڙ ماڻهن ۾ بيماريون پيدا ڪري سگهن ٿيون.

اي سگريٽ استعمال ڪرڻ کي عام طور تي 'واپنگ' طور سڃاتو وڃي ٿو.ڪيترائي ماڻھو اي سگريٽ استعمال ڪندا آھن انھن کي تماڪ ڇڪڻ کان روڪڻ لاءِ.هن جائزي ۾ اسان بنيادي طور تي اي سگريٽ تي ڌيان ڏين ٿا جن ۾ نيڪونين شامل آهن.

اسان هي ڪوچرين جائزو ڇو ڪيو

سگريٽ نوشي کي روڪڻ سان توهان جي ڦڦڙن جي ڪينسر، دل جي دوري ۽ ٻين ڪيترين ئي بيمارين جو خطرو گهٽجي ٿو.ڪيترائي ماڻھو سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مشڪل آھن.اسان اهو معلوم ڪرڻ چاهيون ٿا ته ڇا اي سگريٽ استعمال ڪرڻ سان ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ملي سگهي ٿي، ۽ جيڪڏهن ماڻهو انهن کي ان مقصد لاءِ استعمال ڪن ٿا ته ڪي ناپسنديده اثر ٿين ٿا.

اسان ڇا ڪيو؟

اسان مطالعي جي ڳولا ڪئي جيڪا ماڻهن کي تماڪ ڇڪڻ کان روڪڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء اي سگريٽ جي استعمال تي نظر آئي.

اسان بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول ٿيل آزمائشي ڳولي رهيا هئاسين، جن ۾ ماڻهن کي حاصل ڪيل علاج بي ترتيب تي فيصلو ڪيو ويو.ھن قسم جو مطالعو عام طور تي علاج جي اثرن بابت سڀ کان وڌيڪ قابل اعتماد ثبوت ڏئي ٿو.اسان پڻ اڀياس ڳوليندا هئاسين جنهن ۾ هرڪو هڪ اي سگريٽ علاج حاصل ڪيو.

اسان کي ڳولڻ ۾ دلچسپي هئي:

· ڪيترا ماڻهو گهٽ ۾ گهٽ ڇهن مهينن لاءِ سگريٽ نوشي ڇڏي ويا.۽
· ڪيترا ماڻهو ناپسنديده اثرات هئا، گهٽ ۾ گهٽ هڪ هفتي استعمال کان پوء ٻڌايو ويو آهي.

ڳولا جي تاريخ: اسان 1 جولاء 2022 تائين شايع ٿيل ثبوت شامل ڪيو.

جيڪو اسان مليو

اسان 78 اڀياس ڏٺا جن ۾ 22,052 بالغ شامل هئا جيڪي تماڪ پيئندا هئا.اڀياس اي سگريٽ سان مقابلو ڪيو:

· نيڪوٽين متبادل علاج، جهڙوڪ پيچ يا گم؛

ويرينڪ لائن (هڪ دوا جيڪا ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿي)؛
· اي سگريٽ بغير نيڪوٽين؛

· ٻين قسمن جي نيڪوٽين تي مشتمل اي سگريٽ (مثال طور پوڊ ڊوائيسز، نوان ڊوائيس)؛
· رويي جي حمايت، جهڙوڪ صلاح يا صلاح؛يا
· سگريٽ نوشي کي روڪڻ لاءِ ڪابه مدد ناهي.

سڀ کان وڌيڪ اڀياس آمريڪا ۾ ٿي ويا (34 اڀياس)، برطانيه (16)، ۽ اٽلي (8).

اسان جي نظرثاني جا نتيجا ڇا آهن؟

ماڻهو گهٽ ۾ گهٽ ڇهن مهينن تائين سگريٽ نوشي کي روڪڻ جو امڪان آهن نڪوٽين متبادل علاج (6 مطالعو، 2378 ماڻهو)، يا نيڪوٽين کان سواء اي سگريٽ (5 اڀياس، 1447 ماڻهو).

نيڪوٽين اي سگريٽ وڌيڪ ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي صرف مدد يا رويي جي مدد کان سواء (7 مطالعو، 3126 ماڻهو).

هر 100 ماڻهن لاءِ سگريٽ نوشي کي روڪڻ لاءِ نيڪوٽين اي سگريٽ استعمال ڪري رهيا آهن، 9 کان 14 ڪاميابيءَ سان روڪي سگهن ٿا، ان جي مقابلي ۾ 100 مان صرف 6 ماڻهو نيڪوٽين جي متبادل علاج جو استعمال ڪن ٿا، 100 مان 7 اي سگريٽ استعمال ڪن ٿا، نڪوٽين کان سواءِ اي سگريٽ استعمال ڪن ٿا، يا 100 مان 4 ماڻهو جن وٽ نڪوٽين نه آهي. صرف حمايت يا رويي جي حمايت.

اسان غير يقيني آهيون ته فرق آهي ته ڪيترا ناپسنديده اثرات نڪوٽين اي سگريٽ استعمال ڪندي نڪوٽين متبادل علاج جي مقابلي ۾، نه صرف مدد يا رويي جي مدد سان.ڪجھ ثبوت موجود هئا ته غير سنجيده ناپسنديده اثرات گروپن ۾ نڪوٽين اي سگريٽ حاصل ڪرڻ ۾ وڌيڪ عام هئا جن جي مقابلي ۾ صرف مدد يا رويي جي مدد جي مقابلي ۾.ناپسنديده اثرات جو گھٽ تعداد، سنگين ناپسنديده اثرات سميت، مطالعي ۾ ٻڌايو ويو آھي نڪوٽين اي سگريٽ جي مقابلي ۾ نڪوٽين متبادل علاج سان.شايد ان ۾ ڪو به فرق نه آهي ته نيڪوٽين اي سگريٽ استعمال ڪندڙ ماڻهن ۾ ڪيترا غير سنجيده ناپسنديده اثر ٿين ٿا جيڪي نيڪوٽين کان سواءِ اي سگريٽ جي مقابلي ۾ آهن.

نڪوٽين اي سگريٽ سان اڪثر ناپسنديده اثرات ٻڌايو ويو آهي گلي يا وات ۾ جلن، سر درد، کنگهه ۽ بيمار محسوس ڪرڻ.اهي اثر وقت سان گڏ گهٽجي ويا جيئن ماڻهو نيڪوٽين اي سگريٽ استعمال ڪندا رهيا.

اهي نتيجا ڪيترا معتبر آهن؟

اسان جا نتيجا گھڻن نتيجن لاء ڪجھ مطالعي تي ٻڌل آھن، ۽ ڪجھ نتيجن لاء، ڊيٽا وڏي پيماني تي مختلف آھن.

اسان کي ثبوت مليا آهن ته نيڪوٽين اي سگريٽ وڌيڪ ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪن ٿا نيڪوٽين متبادل علاج.نيڪوٽين اي سگريٽ شايد وڌيڪ ماڻهن کي سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿي نيڪوٽين کان سواءِ اي سگريٽ جي ڀيٽ ۾ پر ان جي تصديق ڪرڻ لاءِ اڃا وڌيڪ مطالعي جي ضرورت آهي.

مطالعي جو مقابلو نڪوٽين اي سگريٽ سان رويي سان يا نه مدد سان پڻ ڏيکاريو ويو آهي اعلي ڇڏڻ جي شرح ماڻهن ۾ نڪوٽين اي سگريٽ استعمال ڪندي، پر گهٽ ڪجهه ڊيٽا مهيا ڪن ٿا ڇاڪاڻ ته مطالعي جي ڊيزائن سان مسئلن جي ڪري.

اسان جا گھڻا نتيجا ناپسنديده اثرن لاءِ تبديل ٿي سگھن ٿا جڏھن وڌيڪ ثبوت دستياب ٿي وڃن.

اهم پيغام

نيڪوٽين اي سگريٽ ماڻهن کي گهٽ ۾ گهٽ ڇهن مهينن تائين سگريٽ نوشي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.ثبوت ڏيکاري ٿو ته اهي نيڪونين متبادل علاج کان بهتر ڪم ڪن ٿا، ۽ شايد نيڪوٽين کان سواء اي سگريٽ کان بهتر.

اھي بھتر ڪم ڪري سگھن ٿا بغير مدد کان، يا اڪيلو رويي جي حمايت، ۽ اھي شايد سنجيده ناپسنديده اثرات سان لاڳاپيل نه ھجن.

تنهن هوندي، اسان کي اڃا به وڌيڪ ثبوت جي ضرورت آهي، خاص طور تي نئين قسم جي اي سگريٽ جي اثرات بابت جيڪي پراڻن قسم جي اي سگريٽن جي ڀيٽ ۾ بهتر نيڪوٽين پهچائڻ وارا آهن، جيئن ته بهتر نيڪوٽين پهچائڻ وڌيڪ ماڻهن کي سگريٽ ڇڏڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.