د سګرټ څکولو بندولو لپاره بریښنایی سګرټ

خلاصون

پس منظر

الکترونیکي سګرټ(ECs) د لاسي بریښنایی ویپ کولو وسیلې دي چې د ای مایع تودوخې سره ایروسول تولیدوي.ځینې ​​​​خلک چې سګرټ څکوي د سګرټ څکولو د مخنیوي یا کمولو لپاره ECs کاروي، که څه هم ځینې سازمانونو، مدافع ډلو او پالیسي جوړونکو د اغیزمنتیا او خوندیتوب د شواهدو نشتوالي له امله دا کار نه دی کړی.هغه خلک چې سګرټ څکوي، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي او تنظیم کونکي غواړي پوه شي چې ایا ECs کولی شي له خلکو سره د سګرټ څکولو په پریښودو کې مرسته وکړي، او که دوی د دې هدف لپاره کارول خوندي دي.دا د بیاکتنې تازه دی چې د ژوند سیسټمیک بیاکتنې برخې په توګه ترسره کیږي.

موخې

د الکترونیکي سګرټو (ECs) کارولو اغیزمنتوب، زغم، او خوندیتوب معاینه کول ترڅو د هغو خلکو سره مرسته وکړي چې تمباکو څکوي د اوږدې مودې لپاره د سګرټ څکولو مخنیوی ترلاسه کړي.

د لټون میتودونه

موږ د کوکران تمباکو د روږدي کیدو ګروپ ځانګړي راجستر، د کنټرول شوي محاکمو د کوچران مرکزي راجستر (CENTRAL)، MEDLINE، Embase، او PsycINFO تر 1 جولای 2022 پورې وپلټئ، او د مطالعې لیکوالانو ته مراجعه شوي او اړیکه ونیوله.

د ټاکنو یا غوره کولو معیارونه

موږ تصادفي کنټرول شوي آزموینې (RCTs) او تصادفي کراس اوور ازموینې شاملې کړې، په کوم کې چې هغه خلک چې سګرټ څکوي د EC یا کنټرول حالت ته تصادفي شوي.موږ د غیر کنټرول شوي مداخلې مطالعې هم شاملې کړې په کوم کې چې ټولو ګډونوالو د EC مداخله ترلاسه کړه.مطالعې باید په شپږو میاشتو یا ډیر وخت کې د سګرټ څخه د مخنیوي راپور ورکړي یا د خوندیتوب مارکرونو ډاټا په یوه اونۍ یا ډیر وخت کې، یا دواړه.

د معلوماتو راټولول او تحلیل

موږ د سکرینینګ او ډیټا استخراج لپاره معیاري کوکرین میتودونه تعقیب کړل.زموږ د لومړنیو پایلو اقدامات لږترلږه د شپږو میاشتو تعقیب وروسته د سګرټ څکولو څخه ډډه کول، ناوړه پیښې (AEs)، او جدي منفي پیښې (SAEs).په ثانوي پایلو کې د خلکو تناسب شامل وو چې لاهم د مطالعې محصول (EC یا فارماکوتراپي) کاروي په تصادفي یا EC کارولو پیل کولو شپږ یا ډیرو میاشتو کې ، د کاربن مونو اکساید (CO) کې بدلون ، د وینې فشار (BP) ، د زړه کچه ، د شریانونو اکسیجن سنتریت ، سږي فعالیت، او د سرطان یا زهري موادو کچه، یا دواړه.موږ د متقابلو پایلو لپاره د 95٪ باور وقفې (CI) سره د خطر تناسب (RRs) محاسبه کولو لپاره د ثابت اغیز مانټل-هینزیل ماډل کارولی.د دوامداره پایلو لپاره، موږ د منځني توپیرونو محاسبه وکړه.چیرته چې مناسب وي، موږ ډاټا په میټا تحلیلونو کې راټولوو.

اصلي پایلې

موږ 78 بشپړ شوي مطالعات شامل کړل، چې د 22,052 ګډون کوونکو استازیتوب کوي، چې 40 یې RCTs وو.د 78 شامل شوي مطالعاتو څخه اوولس د دې بیاکتنې تازه کولو لپاره نوي وو.د شاملو مطالعاتو څخه، موږ لس (ټول مګر یو یې زموږ د اصلي پرتله کولو سره مرسته کوي) په ټولیز ډول د تعصب په ټیټ خطر کې، 50 په ټولیز ډول لوړ خطر (د ټولو غیر تصادفي مطالعاتو په شمول)، او پاتې نور په ناڅرګند خطر کې.

ډیر ډاډ شتون درلود چې د نیکوتین EC ته تصادفي شوي خلکو کې د وتلو نرخونه د نیکوتین بدیل درملنې (NRT) (RR 1.63، 95٪ CI 1.30 څخه تر 2.04؛ I2 = 10٪؛ 6 مطالعې، 2378 ګډون کوونکو) په پرتله لوړ وو.په مطلق شرایطو کې، دا ممکن په هر 100 کې اضافي څلور کوترونو ته وژباړي (95٪ CI 2 څخه تر 6).د اعتدال یقیني شواهد شتون درلود (د نیمګړتیا له مخې محدود) چې د AEs د پیښې کچه د ګروپونو ترمنځ ورته وه (RR 1.02، 95٪ CI 0.88 څخه 1.19؛ I2 = 0٪؛ 4 مطالعات، 1702 برخه اخیستونکي).SAEs نادر وو، مګر د دې لپاره کافي شواهد شتون نلري چې معلومه کړي چې آیا نرخونه د خورا جدي نیمګړتیا له امله د ګروپونو ترمنځ توپیر لري (RR 1.12، 95٪ CI 0.82 څخه 1.52؛ I2 = 34٪؛ 5 مطالعې، 2411 ګډون کوونکي).

د اعتدال یقیني شواهد شتون درلود، د نیمګړتیا له مخې محدود، چې د پریښودو نرخ په هغو خلکو کې لوړ وو چې نیکوتین EC ته په تصادفي ډول د غیر نیکوتین EC (RR 1.94، 95٪ CI 1.21 څخه تر 3.13؛ I2 = 0٪؛ 5 مطالعات، 1447 برخه اخیستونکي) .په مطلق شرایطو کې، دا کیدای شي په هر 100 کې د اضافي اوو وتلو لامل شي (95٪ CI 2 څخه تر 16).د دې ګروپونو ترمنځ د AEs په نرخ کې د هیڅ توپیر په اړه اعتدال یقیني شواهد شتون نلري (RR 1.01، 95٪ CI 0.91 څخه 1.11؛ I2 = 0٪؛ 5 مطالعات، 1840 برخه اخیستونکي).د دې لپاره کافي شواهد شتون نلري چې معلومه کړي چې آیا د SAEs نرخونه د ډلو تر مینځ توپیر لري، د خورا جدي نیمګړتیا له امله (RR 1.00، 95٪ CI 0.56 څخه 1.79؛ I2 = 0٪؛ 8 مطالعات، 1272 ګډون کوونکي).
یوازې د چلند مالتړ / هیڅ ملاتړ په پرتله، د وتلو نرخونه د هغو ګډونوالو لپاره لوړ وو چې نیکوتین EC ته تصادفي شوي (RR 2.66، 95٪ CI 1.52 ته 4.65؛ I2 = 0٪؛ 7 مطالعې، 3126 برخه اخیستونکي).په مطلق شرایطو کې، دا په هر 100 کې اضافي دوه کوترونه (95٪ CI 1 څخه 3) استازیتوب کوي.په هرصورت، دا موندنه خورا ټیټ یقیني وه، د مسلو او د تعصب د خطر له امله.ځینې ​​شواهد شتون لري چې (غیر جدي) AEs په خلکو کې ډیر عام وو چې نیکوتین EC ته تصادفي شوي (RR 1.22، 95٪ CI 1.12 څخه تر 1.32؛ I2 = 41٪، ټیټ یقیني؛ 4 مطالعات، 765 برخه اخیستونکي) او بیا، ناکافي شواهد دا معلومه کړي چې آیا د SAEs نرخونه د ګروپونو ترمنځ توپیر لري (RR 1.03، 95٪ CI 0.54 څخه 1.97؛ I2 = 38٪؛ 9 مطالعې، 1993 برخه اخیستونکي).

د غیر تصادفي مطالعاتو ډاټا د RCT ډیټا سره مطابقت درلود.ترټولو عام راپور شوي AEs د ستوني/خولې خارښت، سر درد، ټوخی او خواګرځي وه، کوم چې د EC پرله پسې کارونې سره له منځه ځي.ډیر لږ مطالعې د نورو پایلو یا پرتله کولو په اړه معلومات راپور کړي، له دې امله د دې لپاره شواهد محدود دي، د CIs سره ډیری وختونه د کلینیکي پلوه د پام وړ زیان او ګټې شاملې دي.

د لیکوالانو پایلې

ډیر ډاډمن شواهد شتون لري چې د نیکوتین سره ECs د NRT په پرتله د پریښودو نرخ زیاتوي او د اعتدال یقیني شواهد چې دوی د نیکوتین پرته د ECs په پرتله د پریښودو نرخ زیاتوي.شواهد چې نیکوتین EC د معمول پاملرنې سره پرتله کوي / هیڅ درملنه هم د ګټې وړاندیز نه کوي، مګر لږ ډاډه دي.د اغیز اندازې تصدیق کولو لپاره نورو مطالعاتو ته اړتیا ده.د باور وقفې د ډیرو برخو لپاره د AEs، SAEs او نورو خوندیتوب نښه کونکو معلوماتو لپاره پراخه وې، پرته له دې چې د نیکوتین او غیر نیکوتین ECs ترمنځ AEs کې توپیر ونه لري او نه د نیکوتین ECs او NRT ترمنځ.د مطالعې په ټولو برخو کې د SAEs مجموعي پیښې ټیټې وې.موږ د نیکوتین EC څخه د جدي زیان شواهد ندي موندلي، مګر تر ټولو اوږد تعقیب دوه کاله و او د مطالعاتو شمیر لږ و.

د شواهدو اساس اصلي محدودیت د لږ شمیر RCTs له امله نیمګړتیا پاتې کیږي، ډیری وختونه د ټیټ پیښو نرخونو سره، مګر نور RCTs روان دي.د دې لپاره چې بیاکتنه پریکړه کونکو ته د تازه معلوماتو چمتو کولو ته دوام ورکړي، دا بیاکتنه یو ژوندی سیسټمیک بیاکتنه ده.موږ هره میاشت لټونونه پرمخ وړو، د بیاکتنې سره تازه شوي کله چې اړوند نوي شواهد شتون ولري.مهرباني وکړئ د بیاکتنې اوسني حالت لپاره د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس ته مراجعه وکړئ.

د ساده ژبې لنډیز

ایا الکترونیکي سګریټ د خلکو سره د سګرټ څکولو په مخنیوي کې مرسته کولی شي، او ایا دوی د دې هدف لپاره کارول شوي ناغوښتونکي اغیزې لري؟

برقی سګریټ څه شی دی؟

الکترونیکي سګریټونه (ای-سګریټونه) په لاس کې نیول شوي وسایل دي چې د مایع په تودوخه کار کوي چې معمولا نیکوتین او خوندورونه لري.الکترونیکي سګریټ تاسو ته اجازه درکوي چې نیکوتین د سګرټ پر ځای په بخار کې تنفس کړئ.ځکه چې دوی تمباکو نه سوځوي، بریښنایی سګریټ کاروونکو ته د کیمیاوي موادو ورته کچې ته نه رسوي چې کولی شي په خلکو کې د ناروغیو لامل شي چې دودیز سګرټ څکوي.

د الکترونیکي سګرټ کارول په عمومي ډول د 'واپینګ' په نوم پیژندل کیږي.ډیری خلک بریښنایی سګریټ کاروي ترڅو د تمباکو د څکولو مخه ونیسي.پدې بیاکتنه کې موږ په عمده توګه د نیکوتین لرونکي بریښنایی سګرټو باندې تمرکز کوو.

ولې موږ دا د کوچران بیاکتنه وکړه

د سګرټ څکول بندول ستاسو د سږو سرطان، د زړه حملې او نورو ډیرو ناروغیو خطر کموي.ډیری خلک د سګرټ څکولو مخه نیسي.موږ غوښتل دا معلومه کړو چې ایا د بریښنایی سګرټو کارول د خلکو سره د سګرټ څښلو په مخنیوي کې مرسته کولی شي ، او که خلک د دې هدف لپاره کاروي کوم ناغوښتل شوي اغیزې تجربه کوي.

موږ څه وکړل؟

موږ د هغو مطالعاتو په لټه کې یو چې د بریښنایی سګرټ کارولو په اړه یې لیدلي ترڅو خلکو سره د سګرټ څکولو مخه ونیسي.

موږ د تصادفي کنټرول شوي محاکمو په لټه کې یو، په کوم کې چې د خلکو درملنه په تصادفي توګه پریکړه شوې.دا ډول مطالعه معمولا د درملنې اغیزو په اړه خورا معتبر شواهد وړاندې کوي.موږ د هغو مطالعاتو په لټه کې هم یو چې هرڅوک د ای سګرټ درملنه ترلاسه کوي.

موږ د موندلو لپاره لیوالتیا درلوده:

څومره کسانو لږ تر لږه د شپږو میاشتو لپاره سګرټ څکول بند کړي؛او
څومره خلک ناغوښتل شوي اغیزې لري، لږترلږه د یوې اونۍ کارولو وروسته راپور شوي.

د لټون نیټه: موږ د 2022 کال د جولای تر 1 پورې خپاره شوي شواهد شامل کړل.

هغه څه چې موږ وموندل

موږ 78 مطالعې وموندلې چې پکې 22,052 لویان شامل وو چې سګرټ څکوي.مطالعې د بریښنایی سګرټو سره پرتله کړې:

د نیکوتین بدیل درملنه، لکه پیچ یا ګوم؛

ویرینیکلین (د خلکو سره د سګرټ څکولو په مخنیوي کې مرسته کوي)؛
· د نیکوتین پرته بریښنایی سګرټ؛

· د نیکوتین نور ډولونه چې ای سګریټ لري (د بیلګې په توګه د پوډ وسایل، نوي وسایل)؛
· د چلند ملاتړ، لکه مشوره یا مشوره ورکول؛یا
· د سګرټ څکول بندولو لپاره هیڅ ملاتړ نشته.

ډیری مطالعات په متحده ایالاتو کې ترسره شوي (34 مطالعات)، انګلستان (16)، او ایټالیا (8).

زموږ د بیاکتنې پایلې څه دي؟

خلک ډیر احتمال لري چې د نیکوتین بدیل درملنې کارولو په پرتله لږ تر لږه د شپږو میاشتو لپاره د نیکوتین ای سګرټ کارولو څخه ډډه وکړي (6 مطالعات، 2378 خلک) یا د نیکوتین پرته ای سګرټ (5 مطالعات، 1447 خلک).

نیکوتین ای سګریټ ممکن د ډیرو خلکو سره مرسته وکړي چې د سګرټ څکولو مخه ونیسي پرته له کوم ملاتړ یا چلند ملاتړ څخه (7 مطالعې، 3126 خلک).

د هرو 100 کسانو لپاره چې نیکوتین ای سګریټ کاروي د سګرټ څکولو مخه نیسي، له 9 څخه تر 14 پورې ممکن په بریالیتوب سره ودروي، په پرتله د 100 څخه یوازې 6 یې د نیکوتین بدلولو درملنه کاروي، د 100 څخه 7 یې د نیکوتین پرته ای سګرټ کاروي، یا د 100 څخه 4 یې نه لري. یوازې ملاتړ یا چلند ملاتړ.

موږ ډاډه نه یو چې د نیکوتین بدیل درملنې په پرتله د نیکوتین ای سګریټو په کارولو سره څومره ناغوښتل شوي اغیزې رامینځته کیږي توپیر شتون لري ، یوازې ملاتړ یا چلند ملاتړ نلري.ځینې ​​شواهد شتون لري چې غیر جدي ناغوښتل شوي اغیزې د نیکوتین ای سګرټ ترلاسه کولو ګروپونو کې خورا عام و چې یوازې د ملاتړ یا چلند ملاتړ نه درلود.د ناغوښتل شویو اغیزو ټیټ شمیر، د جدي ناغوښتل شوي اغیزو په ګډون، په مطالعاتو کې راپور شوي چې د نیکوتین ای سګرټ د نیکوتین بدیل درملنې سره پرتله کوي.په دې کې شاید هیڅ توپیر ونلري چې څومره غیر جدي ناغوښتل شوي اغیزې د نیکوتین پرته ای سګریټو په پرتله د نیکوتین ای سګریټو په کارولو خلکو کې پیښیږي.

هغه ناغوښتل شوي اغیزې چې ډیری وختونه د نیکوتین ای سګرټ سره راپور شوي د ستوني یا خولې خارښ، سر درد، ټوخی او د ناروغ احساس وو.دا اغیزې د وخت په تیریدو سره کمې شوې ځکه چې خلک د نیکوتین ای سګرټو کارولو ته دوام ورکوي.

دا پایلې څومره د باور وړ دي؟

زموږ پایلې د ډیری پایلو لپاره د څو مطالعاتو پراساس دي، او د ځینو پایلو لپاره، ډاټا په پراخه کچه توپیر لري.

موږ شواهد وموندل چې د نیکوتین ای سګریټ د نیکوتین بدیل درملنې په پرتله د سګرټ څکولو څخه د ډیرو خلکو سره مرسته کوي.د نیکوتین ای سګریټ شاید د ډیرو خلکو سره مرسته وکړي چې د نیکوتین پرته د ای سګرټو په پرتله سګرټ څکول پریږدي مګر د دې تصدیق کولو لپاره لا ډیرو څیړنو ته اړتیا ده.

هغه مطالعات چې د نیکوتین ای سګریټو سره د چلند یا هیڅ ملاتړ سره پرتله کوي د نیکوتین ای سګرټ کارولو په خلکو کې د پریښودو لوړه کچه هم ښودلې، مګر د مطالعې ډیزاین سره د مسلو له امله لږ مشخص معلومات چمتو کوي.

زموږ ډیری پایلې د ناغوښتل شوي اغیزو لپاره بدلیدلی شي کله چې نور شواهد شتون ولري.

کلیدي پیغامونه

نیکوتین ای سګریټ کولی شي له خلکو سره مرسته وکړي چې لږترلږه د شپږو میاشتو لپاره سګرټ څکول پریږدي.شواهد ښیې چې دوی د نیکوتین بدیل درملنې څخه غوره کار کوي، او شاید د نیکوتین پرته د ای سګرټ څخه غوره وي.

دوی ممکن د ملاتړ پرته ښه کار وکړي، یا یوازې د چلند مالتړ وکړي، او دوی ممکن د جدي ناغوښتل شویو اغیزو سره تړاو ونلري.

په هرصورت، موږ لاهم ډیرو شواهدو ته اړتیا لرو، په ځانګړې توګه د نوي ډوله ای سګرټو اغیزو په اړه چې د پخوانیو ای سګرټو په پرتله د نیکوتین رسولو ښه والی لري، ځکه چې د نیکوتین ښه تحویل ممکن د ډیرو خلکو سره د سګرټ پریښودو کې مرسته وکړي.