Abradh
Cùl-fhiosrachadh
Toitean dealanach(ECn) innealan vaping dealanach inneal-làimhe a bhios a’ dèanamh aerosol le bhith a’ teasachadh e-liquid.Bidh cuid de dhaoine a tha a’ smocadh a’ cleachdadh ECn airson stad no lughdachadh smocadh, ged a tha cuid de bhuidhnean, buidhnean tagraidh agus luchd-dèanamh poileasaidh air seo a bhrosnachadh, ag ainmeachadh dìth fianais mu èifeachd is sàbhailteachd.Tha daoine a tha a’ smocadh, solaraichean cùram slàinte agus riaghladairean ag iarraidh faighinn a-mach an urrainn dha ECan daoine a chuideachadh gus stad a smocadh, agus a bheil iad sàbhailte an cleachdadh airson an adhbhair seo.Is e seo ùrachadh ath-bhreithneachaidh a chaidh a dhèanamh mar phàirt de sgrùdadh eagarach beò.
Amasan
Gus sgrùdadh a dhèanamh air èifeachdas, fulangas, agus sàbhailteachd cleachdadh toitean dealanach (ECn) gus daoine a tha a’ smocadh tombaca a chuideachadh gus staonadh bho smocadh san fhad-ùine.
Dòighean rannsachaidh
Rinn sinn sgrùdadh air Clàr Sònraichte Buidheann Tràilleachd Tombaca Cochrane, Clàr Meadhan Cochrane de dheuchainnean fo smachd (CENTRAL), MEDLINE, Embase, agus PsycINFO gu 1 Iuchar 2022, agus chaidh sgrùdadh a dhèanamh air iomraidhean agus fios a chuir gu ùghdaran sgrùdaidh.
Slatan-tomhais taghaidh
Ghabh sinn a-steach deuchainnean fo smachd air thuaiream (RCTn) agus deuchainnean tar-thairis air thuaiream, anns an deach daoine a bha a’ smocadh air thuaiream gu suidheachadh EC no smachd.Ghabh sinn a-steach cuideachd sgrùdaidhean eadar-theachd neo-riaghlaidh anns an d’ fhuair a h-uile com-pàirtiche eadar-theachd EC.B’ fheudar do sgrùdaidhean cunntas a thoirt air staonadh bho thoitean aig sia mìosan no nas fhaide no dàta mu chomharran sàbhailteachd aon seachdain no nas fhaide, no an dà chuid.
Cruinneachadh dàta agus mion-sgrùdadh
Lean sinn dòighean àbhaisteach Cochrane airson sgrìonadh agus às-tharraing dàta.B’ e na prìomh cheumannan toraidh againn staonadh bho smocadh às deidh co-dhiù sia mìosan de leantainn air adhart, droch thachartasan (AEn), agus droch thachartasan dona (SAEn).Bha builean àrd-sgoile a’ toirt a-steach a’ chuibhreann de dhaoine a bha fhathast a’ cleachdadh toradh sgrùdaidh (EC no pharmacotherapy) aig sia mìosan no barrachd às deidh cleachdadh air thuaiream no tòiseachadh air cleachdadh EC, atharrachaidhean ann an carbon monoxide (CO), bruthadh-fala (BP), ìre cridhe, sùghaidh arterial ocsaidean, sgamhanan. gnìomh, agus ìrean carcinogens no puinnseanta, no an dà chuid.Chleachd sinn modal Mantel-Haenszel le buaidh stèidhichte gus co-mheasan cunnairt (RRn) obrachadh a-mach le eadar-àm misneachd 95% (CI) airson builean dichotomous.Airson builean leantainneach, rinn sinn àireamhachadh eadar-dhealachaidhean cuibheasach.Far a bheil e iomchaidh, chruinnich sinn dàta ann am meat-anailisean.
Prìomh thoraidhean
Thug sinn a-steach 78 sgrùdaidhean crìochnaichte, a’ riochdachadh com-pàirtichean 22,052, agus bha 40 dhiubh sin nan RCTn.Bha seachd-deug de na 78 sgrùdaidhean a chaidh a ghabhail a-steach ùr don ùrachadh ath-bhreithneachaidh seo.De na sgrùdaidhean a chaidh a ghabhail a-steach, mheas sinn deich (uile ach aon a’ cur ris na prìomh choimeasan againn) ann an cunnart ìosal de chlaonadh gu h-iomlan, 50 ann an cunnart àrd gu h-iomlan (a’ toirt a-steach a h-uile sgrùdadh neo-thimcheall), agus an còrr ann an cunnart neo-shoilleir.
Bha cinnt àrd ann gun robh ìrean sguir nas àirde ann an daoine air thuaiream gu nicotine EC na anns an fheadhainn air thuaiream gu leigheas ath-chuiridh nicotine (NRT) (RR 1.63, 95% CI 1.30 gu 2.04; I2 = 10%; sgrùdaidhean 6, com-pàirtichean 2378).Ann an teirmean iomlan, dh’ fhaodadh seo eadar-theangachadh gu ceithir luchd-brathaidh a bharrachd gach 100 (95% CI 2 gu 6).Bha fianais meadhanach cinnteach ann (cuingichte le neo-chinnt) gun robh an ìre de thachair AEn coltach eadar buidhnean (RR 1.02, 95% CI 0.88 gu 1.19; I2 = 0%; sgrùdaidhean 4, com-pàirtichean 1702).Bha SAEn tearc, ach cha robh fianais gu leòr ann gus faighinn a-mach an robh ìrean eadar-dhealaichte eadar buidhnean mar thoradh air fìor dhroch mhì-chinnt (RR 1.12, 95% CI 0.82 gu 1.52; I2 = 34%; sgrùdaidhean 5, com-pàirtichean 2411).
Bha fianais meadhanach cinnteach ann, air a chuingealachadh le mì-chinnt, gu robh ìrean sguir nas àirde ann an daoine air thuaiream gu nicotine EC na gu neo-nicotine EC (RR 1.94, 95% CI 1.21 gu 3.13; I2 = 0%; sgrùdaidhean 5, com-pàirtichean 1447) .Ann an teirmean iomlan, dh’ fhaodadh seo leantainn gu seachdnar luchd-brathaidh a bharrachd gach 100 (95% CI 2 gu 16).Bha fianais meadhanach cinnteach ann nach robh eadar-dhealachadh sam bith ann an ìre AEan eadar na buidhnean sin (RR 1.01, 95% CI 0.91 gu 1.11; I2 = 0%; sgrùdaidhean 5, com-pàirtichean 1840).Cha robh fianais gu leòr ann gus faighinn a-mach an robh ìrean SAEn eadar-dhealaichte eadar buidhnean, mar thoradh air fìor dhroch mhì-chinnt (RR 1.00, 95% CI 0.56 gu 1.79; I2 = 0%; sgrùdaidhean 8, com-pàirtichean 1272).
An coimeas ri taic giùlain a-mhàin / gun taic, bha ìrean sguir nas àirde airson com-pàirtichean air thuaiream gu nicotine EC (RR 2.66, 95% CI 1.52 gu 4.65; I2 = 0%; sgrùdaidhean 7, com-pàirtichean 3126).Ann an teirmean iomlan, tha seo a’ riochdachadh dà neach a bharrachd a’ fàgail gach 100 (95% CI 1 gu 3).Ach, cha robh an lorg seo gu math cinnteach, air sgàth cùisean le neo-chinnt agus cunnart claon-bhreith.Bha beagan fianais ann gu robh AEs (neo-dhroch) nas cumanta ann an daoine air thuaiream gu nicotine EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 gu 1.32; I2 = 41%, cinnt ìosal; sgrùdaidhean 4, com-pàirtichean 765) agus, a-rithist, gu leòr fianais gus faighinn a-mach an robh ìrean SAEn eadar-dhealaichte eadar buidhnean (RR 1.03, 95% CI 0.54 gu 1.97; I2 = 38%; sgrùdaidhean 9, com-pàirtichean 1993).
Bha dàta bho sgrùdaidhean neo-thuairmeasach co-chòrdail ri dàta RCT.B’ e an AEn as cumanta a chaidh aithris irioslachd amhach / beul, ceann goirt, casadaich, agus nausea, a bha buailteach a bhith a’ sgapadh le cleachdadh leantainneach EC.Is e glè bheag de sgrùdaidhean a thug cunntas air dàta air builean no coimeasan eile, agus mar sin chan eil mòran fianais ann, le CIan gu tric a’ toirt a-steach cron agus buannachd a tha cudromach gu clinigeach.
Co-dhùnaidhean ùghdaran
Tha fianais àrd-chinnt ann gu bheil ECn le nicotine ag àrdachadh ìrean sguir an coimeas ri NRT agus fianais meadhanach-cinnteach gu bheil iad ag àrdachadh ìrean stad an coimeas ri ECan às aonais nicotine.Tha fianais a 'dèanamh coimeas eadar nicotine EC le cùram àbhaisteach / gun làimhseachadh cuideachd a' moladh buannachd, ach chan eil e cho cinnteach.Tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean gus meud buaidh a dhearbhadh.Bha amannan misneachd sa mhòr-chuid farsaing airson dàta air AEs, SAEn agus comharran sàbhailteachd eile, gun eadar-dhealachadh sam bith ann an AEn eadar EC nicotine agus neo-nicotine no eadar nicotine ECs agus NRT.Uile gu lèir bha tricead SAEn ìosal thar gach gàirdean sgrùdaidh.Cha do lorg sinn fianais mu dhroch chron bho nicotine EC, ach b’ e dà bhliadhna an ath-sgrùdadh as fhaide agus bha an àireamh de sgrùdaidhean beag.
Tha am prìomh chuingealachadh air a’ bhunait fianais fhathast neo-chinnteach mar thoradh air an àireamh bheag de RCTn, gu tric le ìrean tachartais ìosal, ach tha tuilleadh RCTn a’ dol air adhart.Gus dèanamh cinnteach gu bheil an lèirmheas a’ leantainn air adhart a’ toirt seachad fiosrachadh as ùire do luchd-co-dhùnaidh, tha an lèirmheas seo na ath-sgrùdadh eagarach beò.Bidh sinn a’ ruith rannsachaidhean gach mìos, leis an lèirmheas air ùrachadh nuair a bhios fianais ùr iomchaidh ri fhaighinn.Feuch an toir thu sùil air Stòr-dàta Cochrane de Lèirmheasan Siostam airson inbhe làithreach an ath-bhreithneachaidh.
Geàrr-chunntas ann an ruisis chànan a
Am faod toitean dealanach daoine a chuideachadh gus stad a smocadh, agus a bheil buaidhean nach eilear ag iarraidh orra nuair a thèid an cleachdadh airson an adhbhair seo?
Dè a th’ ann an toitean dealanach?
Is e innealan-làimhe a th’ ann an toitean dealanach (e-toitean) a bhios ag obair le bhith a’ teasachadh leaghan anns a bheil nicotine agus blasan mar as trice.Leigidh e-toitean dhut nicotine a thoirt a-steach ann an vapor seach ceò.Leis nach bi iad a’ losgadh tombaca, cha bhith e-toitean a’ nochdadh luchd-cleachdaidh gu na h-aon ìrean de cheimigean a dh’ adhbhraicheas galairean ann an daoine a bhios a’ smocadh thoitean àbhaisteach.
Canar ‘vaping’ gu cumanta ri bhith a’ cleachdadh e-toitean.Bidh mòran dhaoine a’ cleachdadh e-toitean gus an cuideachadh gus stad a smocadh.Anns an ath-bhreithneachadh seo bidh sinn a’ cuimseachadh gu sònraichte air e-toitean anns a bheil nicotine.
Carson a rinn sinn an Lèirmheas Cochrane seo
Le bhith a’ sgur de smocadh lughdaichidh sin do chunnart bho aillse sgamhain, grèim-cridhe agus mòran ghalaran eile.Bidh mòran dhaoine ga fhaighinn duilich stad a smocadh.Bha sinn airson faighinn a-mach an cuidicheadh cleachdadh e-toitean daoine gus stad a smocadh, agus am biodh daoine gan cleachdadh airson an adhbhair seo a’ faighinn buaidh sam bith nach eileas ag iarraidh.
Dè rinn sinn?
Rannsaich sinn sgrùdaidhean a choimhead air cleachdadh e-toitean gus daoine a chuideachadh gus stad a smocadh.
Choimhead sinn airson deuchainnean fo smachd air thuaiream, anns an deach na leigheasan a fhuair daoine a cho-dhùnadh air thuaiream.Mar as trice bidh an seòrsa sgrùdaidh seo a’ toirt seachad an fhianais as earbsaiche mu bhuaidh làimhseachaidh.Choimhead sinn cuideachd airson sgrùdaidhean anns an d’ fhuair a h-uile duine làimhseachadh e-toitean.
Bha ùidh againn ann a bhith a’ faighinn a-mach:
· cia mheud duine a sguir a smocadh airson co-dhiù sia mìosan;agus
· cia mheud duine aig an robh buaidhean gun iarraidh, air aithris às deidh co-dhiù seachdain de chleachdadh.
Ceann-latha rannsachaidh: Thug sinn a-steach fianais a chaidh fhoillseachadh suas gu 1 Iuchar 2022.
Na lorg sinn
Lorg sinn 78 sgrùdadh a bha a’ toirt a-steach 22,052 inbheach a bha a’ smocadh.Rinn na sgrùdaidhean coimeas eadar e-toitean le:
· leigheas ath-chuiridh nicotine, leithid badan no guma;
· varenicline (cungaidh-leigheis gus daoine a chuideachadh gus stad a smocadh);
· e-toitean às aonais nicotine;
· seòrsachan eile de e-toitean anns a bheil nicotine (me innealan pod, innealan nas ùire);
· taic giùlain, leithid comhairle no comhairleachadh;neo
· gun taic sam bith airson stad a smocadh.
Chaidh a’ mhòr-chuid de sgrùdaidhean a dhèanamh anns na SA (34 sgrùdadh), an RA (16), agus an Eadailt (8).
Dè na toraidhean bhon ath-bhreithneachadh againn?
Tha daoine nas dualtaiche stad a smocadh airson co-dhiù sia mìosan a’ cleachdadh nicotine e-toitean na bhith a’ cleachdadh leigheas ath-chuiridh nicotine (6 sgrùdaidhean, 2378 neach), no e-toitean às aonais nicotine (5 sgrùdaidhean, 1447 neach).
Faodaidh e-toitean nicotine barrachd dhaoine a chuideachadh gus stad a smocadh na gun taic no taic giùlain a-mhàin (7 sgrùdaidhean, 3126 neach).
Airson gach 100 neach a bhios a’ cleachdadh e-toitean nicotine gus stad a smocadh, dh’ fhaodadh 9 gu 14 stad gu soirbheachail, an coimeas ri dìreach 6 de 100 neach a’ cleachdadh leigheas ath-àiteachadh nicotine, 7 de 100 a’ cleachdadh e-toitean às aonais nicotine, no 4 de 100 neach aig nach eil. taic no taic giùlain a-mhàin.
Tha sinn mì-chinnteach a bheil eadar-dhealachadh ann eadar cia mheud buaidh nach eileas ag iarraidh a bhios a’ cleachdadh e-toitean nicotine an taca ri leigheas ath-chuiridh nicotine, gun taic no taic giùlain a-mhàin.Bha beagan fianais ann gu robh buaidhean neo-dhroch gun iarraidh nas cumanta ann am buidhnean a bha a’ faighinn e-toitean nicotine an taca ri taic no taic giùlain a-mhàin.Chaidh àireamhan ìosal de bhuaidhean nach eileas ag iarraidh, a’ gabhail a-steach droch bhuaidhean nach eileas ag iarraidh, aithris ann an sgrùdaidhean a’ dèanamh coimeas eadar e-toitean nicotine agus leigheas ath-chuiridh nicotine.Is dòcha nach eil eadar-dhealachadh sam bith ann an àireamh de bhuaidhean nach eileas ag iarraidh a tha a’ nochdadh ann an daoine a bhios a’ cleachdadh e-toitean nicotine an taca ri e-toitean às aonais nicotine.
B’ e na buaidhean gun iarraidh a chaidh aithris as trice le e-toitean nicotine irioslachd amhach no beul, ceann goirt, casadaich agus a’ faireachdainn tinn.Lùghdaich na buaidhean sin thar ùine fhad ‘s a bha daoine a’ cleachdadh e-toitean nicotine.
Dè cho earbsach 'sa tha na toraidhean sin?
Tha na toraidhean againn stèidhichte air beagan sgrùdaidhean airson a’ mhòr-chuid de bhuilean, agus airson cuid de bhuilean, bha an dàta ag atharrachadh gu farsaing.
Lorg sinn fianais gu bheil e-toitean nicotine a’ cuideachadh barrachd dhaoine gus stad a smocadh na leigheas ath-chuiridh nicotine.Is dòcha gu bheil e-toitean Nicotine a’ cuideachadh barrachd dhaoine gus stad a smocadh na e-toitean às aonais nicotine ach tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean gus seo a dhearbhadh.
Sheall sgrùdaidhean a bha a’ dèanamh coimeas eadar e-toitean nicotine le taic giùlain no gun taic gun robh ìrean fuasglaidh nas àirde ann an daoine a’ cleachdadh e-toitean nicotine, ach tha iad a’ toirt seachad dàta nach eil cho cinnteach air sgàth chùisean le dealbhadh sgrùdaidh.
Dh’ fhaodadh a’ mhòr-chuid de na toraidhean againn airson na buaidhean nach eileas ag iarraidh atharrachadh nuair a bhios barrachd fianais ri fhaighinn.
Prìomh theachdaireachdan
Faodaidh e-toitean nicotine daoine a chuideachadh gus stad a smocadh airson co-dhiù sia mìosan.Tha fianais a’ sealltainn gu bheil iad ag obair nas fheàrr na leigheas ath-chur nicotine, agus is dòcha nas fheàrr na e-toitean às aonais nicotine.
Faodaidh iad obrachadh nas fheàrr na taic sam bith, no taic giùlain leotha fhèin, agus is dòcha nach bi iad co-cheangailte ri droch bhuaidhean nach eileas ag iarraidh.
Ach, tha feum againn fhathast air barrachd fianais, gu h-àraidh mu bhuaidh seòrsaichean e-toitean nas ùire aig a bheil lìbhrigeadh nicotine nas fheàrr na seann sheòrsan e-toitean, oir dh’ fhaodadh lìbhrigeadh nicotine nas fheàrr barrachd dhaoine a chuideachadh gus stad a smocadh.
Ùine puist: Samhain-23-2022
