Teibí
Cúlra
Toitíní leictreonacha(CEanna) is gairis ghalaithe leictreonacha boise iad a tháirgeann aerasól trí r-leacht a théamh.Úsáideann roinnt daoine a chaitheann tobac ECS chun caitheamh tobac a stopadh nó a laghdú, cé gur dhíspreag roinnt eagraíochtaí, grúpaí abhcóideachta agus lucht déanta beartas é seo, ag lua easpa fianaise ar éifeachtúlacht agus sábháilteacht.Is mian le daoine a chaitheann tobac, soláthraithe cúram sláinte agus rialtóirí a fháil amach an féidir le ECanna cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac, agus an bhfuil siad sábháilte a úsáid chun na críche sin.Is nuashonrú athbhreithnithe é seo a rinneadh mar chuid d'athbhreithniú córasach beo.
Cuspóirí
Scrúdú a dhéanamh ar éifeachtúlacht, inghlacthacht agus sábháilteacht úsáid toitíní leictreonacha (ECanna) chun cabhrú le daoine a chaitheann tobac staonadh ó chaitheamh tobac san fhadtéarma.
Modhanna cuardaigh
Chuardaigh muid Clár Speisialaithe Ghrúpa Andúile Tobac Cochrane, Clár Lárnach na dTrialacha Rialaithe Cochrane (CENTRAL), MEDLINE, Embase, agus PsycINFO go dtí an 1 Iúil 2022, agus rinneamar seiceáil ar thagairtí agus chuaigh siad i dteagmháil le húdair an staidéir.
Critéir roghnúcháin
Chuimsíomar trialacha randamacha rialaithe (RCTanna) agus trialacha randamacha tras-tharlaithe, inar cuireadh daoine a chaitheann tobac go randamach chuig riocht CE nó rialaithe.Chuireamar san áireamh freisin staidéir idirghabhála neamhrialaithe ina bhfuair gach rannpháirtí idirghabháil CE.Bhí ar staidéir staonadh ó thoitíní ag sé mhí nó níos faide a thuairisciú nó sonraí ar mharcóirí sábháilteachta ag seachtain amháin nó níos faide, nó an dá cheann.
Bailiú agus anailís sonraí
Leanamar modhanna caighdeánacha Cochrane maidir le scagadh agus asbhaint sonraí.Ba iad na príomhbhearta toraidh a bhí againn ná staonadh ó chaitheamh tobac tar éis sé mhí leantach ar a laghad, teagmhais dhíobhálacha (AEanna), agus teagmhais dhíobhálacha thromchúiseacha (SAEanna).I measc na dtorthaí tánaisteacha bhí céatadán na ndaoine atá fós ag baint úsáide as táirge staidéir (CE nó cógaseiripe) ag sé mhí nó níos mó tar éis randamachú nó úsáid CE a thosú, athruithe ar aonocsaíd charbóin (CO), brú fola (BP), ráta croí, saturation ocsaigine artaireach, scamhóg. feidhm, agus leibhéil carcanaiginí nó tocsainí, nó an dá cheann.D’úsáideamar samhail éifeacht sheasta Mantel-Haenszel chun cóimheasa riosca (RRanna) a ríomh le heatramh muiníne 95% (CI) le haghaidh torthaí dé-éatóim.Chun torthaí leanúnacha a fháil, rinneamar meándifríochtaí a ríomh.Nuair is cuí, chuireamar sonraí le chéile i meiti-anailísí.
Príomhthorthaí
Chuireamar 78 staidéar críochnaithe san áireamh, arbh ionann iad agus 22,052 rannpháirtí, ar RCTanna 40 díobh sin.Bhí seacht gcinn déag de na 78 staidéar a chuimsigh nua don nuashonrú athbhreithnithe seo.As na staidéir a chuimsíodh, mheasamar deichniúr (gach ceann seachas ceann amháin ag cur lenár bpríomhchomparáidí) i mbaol íseal claonta ar an iomlán, 50 i mbaol ard ar an iomlán (lena n-áirítear gach staidéar neamhrandamach), agus an chuid eile i mbaol neamhshoiléir.
Bhí cinnteacht ard go raibh rátaí scor níos airde i ndaoine randamachithe go Nicitín EC ná iad siúd randamach go teiripe athsholáthair nicotín (NRT) (RR 1.63, 95% CI 1.30 go 2.04; I2 = 10%; 6 staidéar, 2378 rannpháirtí).I ndearbhthéarmaí, d’fhéadfadh sé seo tarlú go gceithre scoradóir breise in aghaidh an 100 (95% CI 2 go 6).Bhí fianaise measartha cinnteachta (teoranta ag neamhchruinneas) go raibh an ráta tarlaithe AEanna comhchosúil idir grúpaí (RR 1.02, 95% CI 0.88 go 1.19; I2 = 0%; 4 staidéar, 1702 rannpháirtí).Bhí SAEanna annamh, ach ní raibh dóthain fianaise ann chun a chinneadh an raibh difríocht idir rátaí idir grúpaí mar gheall ar neamhchruinneas an-tromchúiseach (RR 1.12, 95% CI 0.82 go 1.52; I2 = 34%; 5 staidéar, 2411 rannpháirtí).
Bhí fianaise measartha cinnteachta, teoranta ag neamhchruinneas, go raibh rátaí scoir níos airde i ndaoine a ndearnadh randamach orthu go Nicitín EC ná go EC neamh-nicitín (RR 1.94, 95% CI 1.21 go 3.13; I2 = 0%; 5 staidéar, 1447 rannpháirtí) .I ndearbhthéarmaí, d’fhéadfadh seachtar éirí as an tobac breise in aghaidh an 100 (95% CI 2 go 16) a bheith mar thoradh air seo.Bhí fianaise measartha cinnteachta ar aon difríocht i ráta AEanna idir na grúpaí seo (RR 1.01, 95% CI 0.91 go 1.11; I2 = 0%; 5 staidéar, 1840 rannpháirtí).Ní raibh dóthain fianaise ann chun a chinneadh an raibh difríocht idir rátaí SAEanna idir grúpaí, mar gheall ar neamhchruinneas an-tromchúiseach (RR 1.00, 95% CI 0.56 go 1.79; I2 = 0%; 8 staidéar, 1272 rannpháirtí).
I gcomparáid le tacaíocht iompraíochta amháin/gan tacaíocht ar bith, bhí rátaí scor níos airde do rannpháirtithe randamach go Nicitín EC (RR 2.66, 95% CI 1.52 go 4.65; I2 = 0%; 7 staidéar, 3126 rannpháirtí).I dtéarmaí iomlána, is ionann é seo agus dhá quitter breise in aghaidh an 100 (95% CI 1 go 3).Bhí cinnteacht an-íseal ag baint leis an gcinneadh seo, áfach, mar gheall ar cheisteanna le neamhchruinneas agus riosca claonta.Bhí roinnt fianaise ann go raibh AEanna (neamh-thromchúiseacha) níos coitianta i ndaoine a bhí randamach go EC Nicitín (RR 1.22, 95% CI 1.12 go 1.32; I2 = 41%, cinnteacht íseal; 4 staidéar, 765 rannpháirtí) agus, arís, neamhleor fianaise chun a chinneadh an raibh difríocht idir rátaí SAEanna idir grúpaí (RR 1.03, 95% CI 0.54 go 1.97; I2 = 38%; 9 staidéar, rannpháirtithe 1993).
Bhí sonraí ó staidéir neamhrandamaithe comhsheasmhach le sonraí RCT.Ba iad na AEanna ba choitianta a tuairiscíodh ná greannú scornach/béil, tinneas cinn, casacht, agus masmas, rud a bhí de ghnáth ag scaipeadh le húsáid leanúnach an CE.Is beag staidéar a thuairiscigh sonraí ar thorthaí nó ar chomparáidí eile, mar sin tá an fhianaise dóibh seo teoranta, agus is minic a chuimsíonn CIanna dochar agus tairbhe atá suntasach go cliniciúil.
Conclúidí na n-údar
Tá fianaise ardchinnte ann go n-ardaíonn EECanna le nicotín rátaí scortha i gcomparáid le NRT agus fianaise measartha cinnteachta go n-ardaíonn siad rátaí scortha i gcomparáid le ECanna gan nicotín.Tugann fianaise a dhéanann comparáid idir EC Nicitín le gnáthchúram/gan chóireáil le fios go bhfuil tairbhe ann freisin, ach níl sé chomh cinnte.Tá gá le tuilleadh staidéir chun méid na héifeachta a dhearbhú.Bhí eatraimh mhuiníne leathan don chuid is mó maidir le sonraí ar AEanna, SAEanna agus marcóirí sábháilteachta eile, gan aon difríocht idir AEanna idir ECanna nicotín agus neamh-nicitín ná idir ECSanna nicotín agus NRT.Bhí minicíocht iomlán na SAEanna íseal ar fud na n-arm staidéir go léir.Níor bhraitheamar fianaise ar dhíobháil thromchúiseach ó EC nicotín, ach ba é an obair leantach is faide ná dhá bhliain agus bhí líon na staidéar beag.
Is neamhchruinneas fós an príomhtheorannú ar an mbonn fianaise mar gheall ar an líon beag RCTanna, go minic le rátaí imeachtaí ísle, ach tá tuilleadh RCTanna ar siúl.Chun a chinntiú go leanann an t-athbhreithniú ar aghaidh ag soláthar faisnéise cothrom le dáta do chinnteoirí, is athbhreithniú córasach beo é an t-athbhreithniú seo.Déanaimid cuardaigh go míosúil, agus nuashonraítear an t-athbhreithniú nuair a bhíonn fianaise ábhartha nua ar fáil.Déan tagairt le do thoil do Bhunachar Sonraí Cochrane de Léirmheasanna Córasacha le haghaidh stádas reatha an athbhreithnithe.
Achoimre ar teanga shimplí
An féidir le toitíní leictreonacha cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac, agus an bhfuil aon éifeachtaí nach dteastaíonn uathu nuair a úsáidtear iad chun na críche seo?
Cad is toitíní leictreonacha ann?
Is gléasanna láimhe iad toitíní leictreonacha (r-toitíní) a oibríonn trí leacht a théamh ina mbíonn nicotín agus blastáin de ghnáth.Ligeann e-toitíní duit nicotín a ionanálú i ngal seachas tobac.Toisc nach ndánann siad tobac, ní nochtar r-toitíní úsáideoirí do na leibhéil chéanna ceimiceán a d’fhéadfadh galair a chruthú i ndaoine a chaitheann gnáth-thoitíní.
Tugtar 'vaping' ar úsáid toitín leictreonach.Úsáideann go leor daoine e-toitíní chun cabhrú leo éirí as tobac a chaitheamh.San athbhreithniú seo dírímid go príomha ar r-toitíní ina bhfuil nicotín.
Cén fáth a ndearna muid an Cochrane Review seo
Laghdaítear an baol ailse scamhóg, taomanna croí agus go leor galair eile má stoptar tobac.Bíonn sé deacair go leor daoine éirí as caitheamh tobac.Theastaigh uainn a fháil amach an bhféadfadh úsáid a bhaint as r-toitíní cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac, agus an mbeadh aon éifeachtaí nach dteastaíonn ar dhaoine a úsáideann iad chun na críche sin.
Cad a rinne muid?
Chuardaigh muid staidéir a d’fhéach ar úsáid e-toitíní chun cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac.
Lorgaíomar trialacha randamacha rialaithe, inar cinneadh go randamach na cóireálacha a fuair daoine.De ghnáth tugann an cineál seo staidéir an fhianaise is iontaofa faoi éifeachtaí cóireála.D’fhéachamar freisin le haghaidh staidéir ina bhfuair gach duine cóireáil r-toitíní.
Bhí suim againn fáil amach:
· cé mhéad duine a stop sé ag caitheamh tobac ar feadh sé mhí ar a laghad;agus
· cé mhéad duine a raibh éifeachtaí gan iarraidh acu, a tuairiscíodh tar éis seachtain amháin úsáide ar a laghad.
Dáta cuardaigh: Chuireamar fianaise a foilsíodh suas go dtí an 1 Iúil 2022 san áireamh.
Cad a fuair muid
Fuaireamar 78 staidéar a chuimsigh 22,052 duine fásta a chaith tobac.Chuir na staidéir i gcomparáid le ríomh-toitíní le:
· teiripe athsholáthair nicotín, amhail paistí nó guma;
· varenicline (cógas chun cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac);
· r-toitíní gan nicotín;
· cineálacha eile r-toitíní ina bhfuil nicotín (eg gléasanna pod, gléasanna níos nuaí);
· tacaíocht iompraíochta, cosúil le comhairle nó comhairleoireacht;nó
· gan tacaíocht a thabhairt chun éirí as caitheamh tobac.
Rinneadh formhór na staidéar i SAM (34 staidéar), sa RA (16), agus san Iodáil (8).
Cad iad torthaí ár n-athbhreithnithe?
Is mó an seans go stopfaidh daoine den chaitheamh tobac ar feadh sé mhí ar a laghad ag baint úsáide as ríomh-toitíní nicotín ná úsáid a bhaint as teiripe athsholáthair nicotín (6 staidéar, 2378 duine), nó ríomh-toitíní gan nicotín (5 staidéar, 1447 duine).
D’fhéadfadh go gcabhródh r-toitíní nicotín le níos mó daoine éirí as caitheamh tobac ná gan aon tacaíocht nó tacaíocht iompraíochta amháin (7 staidéar, 3126 duine).
I gcás gach 100 duine a úsáideann e-toitíní nicotín chun éirí as caitheamh tobac, d’fhéadfadh 9 go 14 éirí as, i gcomparáid le 6 as 100 duine ag baint úsáide as teiripe athsholáthair nicotín, 7 as 100 ag baint úsáide as e-toitíní gan nicotín, nó 4 as 100 duine nach bhfuil aon nicitín acu. tacaíocht nó tacaíocht iompraíochta amháin.
Nílimid cinnte an bhfuil difríocht idir cé mhéad éifeacht nach dteastaíonn a tharlaíonn ag baint úsáide as ríomh-toitíní nicotín i gcomparáid le teiripe athsholáthair nicotín, gan aon tacaíocht nó tacaíocht iompraíochta amháin.Bhí roinnt fianaise ann go raibh éifeachtaí neamh-thromchúiseacha gan iarraidh níos coitianta i ngrúpaí a fhaigheann r-toitíní nicotín i gcomparáid le haon tacaíocht nó tacaíocht iompraíochta amháin.Tuairiscíodh líon íseal éifeachtaí nach dteastaíonn, lena n-áirítear éifeachtaí tromchúiseacha nach dteastaíonn, i staidéir a rinne comparáid idir e-toitíní nicotín agus teiripe athsholáthair nicotín.Is dócha nach bhfuil aon difríocht ann maidir le líon na n-éifeachtaí neamh-thromchúiseacha gan iarraidh a tharlaíonn i ndaoine a úsáideann e-toitíní nicotín i gcomparáid le r-toitíní gan nicotín.
Ba iad na héifeachtaí nach dteastaíonn a tuairiscíodh ba mhinice le r-toitíní nicotín ná greannú scornach nó béil, tinneas cinn, casacht agus mothú tinn.Laghdaigh na héifeachtaí seo le himeacht ama de réir mar a lean daoine ag úsáid e-toitíní nicotín.
Cé chomh hiontaofa agus atá na torthaí seo?
Tá ár dtorthaí bunaithe ar chúpla staidéar don chuid is mó de na torthaí, agus i gcás roinnt torthaí, bhí éagsúlacht leathan sna sonraí.
Fuaireamar fianaise go gcabhraíonn r-toitíní nicotín le níos mó daoine éirí as caitheamh tobac ná teiripe athsholáthair nicotín.Is dócha go gcabhraíonn ríomh-toitíní Nicitín le níos mó daoine éirí as caitheamh tobac ná r-toitíní gan nicotín ach tá gá le tuilleadh staidéir chun é seo a dhearbhú.
Léirigh staidéir a rinne comparáid idir r-toitíní nicotín le tacaíocht iompraíochta nó gan tacaíocht ar bith, go raibh rátaí scoir níos airde i measc daoine a úsáideann e-toitíní nicotín, ach soláthraíonn siad sonraí nach bhfuil chomh cinnte sin mar gheall ar fhadhbanna le dearadh staidéir.
D'fhéadfadh an chuid is mó dár dtorthaí maidir leis na héifeachtaí nach dteastaíonn athrú nuair a bhíonn níos mó fianaise ar fáil.
Príomhtheachtaireachtaí
Is féidir le ríomh-toitíní Nicitín cabhrú le daoine éirí as caitheamh tobac ar feadh sé mhí ar a laghad.Léiríonn fianaise go n-oibríonn siad níos fearr ná teiripe athsholáthair nicotín, agus is dócha níos fearr ná r-toitíní gan nicitín.
Féadfaidh siad oibriú níos fearr ná aon tacaíocht, nó tacaíocht iompraíochta ina n-aonar, agus b'fhéidir nach mbeadh baint acu le héifeachtaí tromchúiseacha nach dteastaíonn.
Mar sin féin, tá níos mó fianaise ag teastáil uainn go fóill, go háirithe faoi éifeachtaí cineálacha níos nuaí r-toitíní a bhfuil seachadadh nicotín níos fearr acu ná cineálacha e-toitíní níos sine, mar go bhféadfadh seachadadh nicotín níos fearr cabhrú le níos mó daoine éirí as caitheamh tobac.
Am postála: Nov-23-2022
