Mga elektronikong sigarilyo alang sa paghunong sa pagpanigarilyo

Abstract

Background

Elektronikong sigarilyo(ECs) mao ang mga handheld electronic vaping device nga naggama og aerosol pinaagi sa pagpainit og e-liquid.Ang ubang mga tawo nga nanigarilyo naggamit sa mga EC sa paghunong o pagkunhod sa pagpanigarilyo, bisan pa nga ang pipila ka mga organisasyon, mga grupo sa adbokasiya ug mga magbubuhat sa palisiya nagpaluya niini, tungod sa kakulang sa ebidensya sa pagkaepektibo ug kaluwasan.Ang mga tawo nga manigarilyo, healthcare providers ug regulators gustong mahibalo kon ang ECs makatabang sa mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo, ug kon sila luwas nga gamiton alang niini nga katuyoan.Kini usa ka update sa pagrepaso nga gihimo isip bahin sa usa ka buhi nga sistematikong pagrepaso.

Mga tumong

Aron masusi ang pagka-epektibo, pagkamatugtanon, ug kaluwasan sa paggamit sa mga electronic cigarette (ECs) aron matabangan ang mga tawo nga manigarilyo nga makab-ot ang dugay nga paglikay sa pagpanigarilyo.

Mga pamaagi sa pagpangita

Gipangita namo ang Specialized Register sa Cochrane Tobacco Addiction Group, ang Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, Embase, ug PsycINFO hangtod sa 1 Hulyo 2022, ug gisusi ug gikontak ang mga tagsulat sa pagtuon.

Kriterya sa pagpili

Among gilakip ang randomized controlled trials (RCTs) ug randomized cross-over trials, diin ang mga tawo nga nanigarilyo randomized sa EC o control condition.Among gilakip usab ang dili makontrol nga mga pagtuon sa interbensyon diin ang tanan nga mga partisipante nakadawat og interbensyon sa EC.Ang mga pagtuon kinahanglan nga magreport sa paglikay sa sigarilyo sa unom ka bulan o mas dugay pa o datos sa mga marka sa kaluwasan sa usa ka semana o mas dugay pa, o pareho.

Pagkolekta ug pagtuki sa datos

Gisunod namo ang standard Cochrane nga mga pamaagi para sa screening ug data extraction.Ang among panguna nga mga lakang sa sangputanan mao ang paglikay sa pagpanigarilyo pagkahuman sa labing menos unom ka bulan nga pag-follow-up, dili maayo nga mga panghitabo (AEs), ug grabe nga dili maayo nga mga panghitabo (SAEs).Ang mga sekondaryang resulta naglakip sa proporsiyon sa mga tawo nga naggamit gihapon sa produkto sa pagtuon (EC o pharmacotherapy) sa unom o labaw pa nga mga bulan human sa randomization o pagsugod sa paggamit sa EC, mga pagbag-o sa carbon monoxide (CO), presyon sa dugo (BP), heart rate, arterial oxygen saturation, baga function, ug lebel sa carcinogens o makahilo, o pareho.Gigamit namon ang usa ka fixed-effect nga Mantel-Haenszel nga modelo aron makalkulo ang mga ratios sa risgo (RRs) nga adunay 95% confidence interval (CI) alang sa dichotomous nga mga resulta.Alang sa padayon nga mga resulta, among gikalkulo ang mga kalainan sa kahulogan.Kung angay, among gipundok ang datos sa meta-analysis.

Pangunang mga resulta

Among gilakip ang 78 ka nahuman nga pagtuon, nga nagrepresentar sa 22,052 ka partisipante, diin 40 ang RCTs.Napulo ug pito sa 78 nga naglakip sa mga pagtuon bag-o sa kini nga update sa pagrepaso.Sa gilakip nga mga pagtuon, gi-rate namo ang napulo (tanan gawas sa usa nga nag-amot sa among mga nag-unang pagtandi) sa ubos nga risgo sa bias sa kinatibuk-an, 50 sa taas nga risgo sa kinatibuk-an (lakip ang tanang non-randomized nga mga pagtuon), ug ang nahibilin sa dili klaro nga risgo.

Adunay taas nga kasiguruhan nga ang mga rate sa pag-undang mas taas sa mga tawo nga randomized sa nikotina EC kaysa sa mga randomized sa nicotine replacement therapy (NRT) (RR 1.63, 95% CI 1.30 hangtod 2.04; I2 = 10%; 6 nga mga pagtuon, 2378 nga mga partisipante).Sa hingpit nga mga termino, kini mahimong hubaron ngadto sa usa ka dugang nga upat ka quitters kada 100 (95% CI 2 ngadto sa 6).Adunay kasarangan nga kasiguruhan nga ebidensya (limitado sa pagkadili tukma) nga ang rate sa pagkahitabo sa AE parehas sa taliwala sa mga grupo (RR 1.02, 95% CI 0.88 hangtod 1.19; I2 = 0%; 4 nga mga pagtuon, 1702 nga mga partisipante).Talagsa ra ang mga SAE, apan adunay dili igo nga ebidensya aron mahibal-an kung ang mga rate magkalainlain tali sa mga grupo tungod sa grabe nga pagkadili tukma (RR 1.12, 95% CI 0.82 hangtod 1.52; I2 = 34%; 5 nga mga pagtuon, 2411 nga mga partisipante).

Adunay kasarangan nga kasiguruhan nga ebidensya, limitado sa pagkadili tukma, nga ang mga rate sa pag-undang mas taas sa mga tawo nga randomized sa nikotina EC kaysa sa non-nicotine EC (RR 1.94, 95% CI 1.21 hangtod 3.13; I2 = 0%; 5 nga pagtuon, 1447 nga mga partisipante) .Sa hingpit nga mga termino, kini mahimong mosangpot sa usa ka dugang nga pito ka quitters kada 100 (95% CI 2 ngadto sa 16).Adunay kasarangan nga kasiguruhan nga ebidensya nga wala’y kalainan sa rate sa AE sa taliwala niini nga mga grupo (RR 1.01, 95% CI 0.91 hangtod 1.11; I2 = 0%; 5 nga mga pagtuon, 1840 nga mga partisipante).Adunay dili igo nga ebidensya aron mahibal-an kung ang mga rate sa SAE magkalainlain tali sa mga grupo, tungod sa grabe nga pagkadili tukma (RR 1.00, 95% CI 0.56 hangtod 1.79; I2 = 0%; Mga pagtuon sa 8, mga partisipante sa 1272).
Kung itandi sa suporta sa pamatasan lamang / walay suporta, ang mga rate sa pag-undang mas taas alang sa mga partisipante nga randomized sa nikotina EC (RR 2.66, 95% CI 1.52 ngadto sa 4.65; I2 = 0%; 7 nga mga pagtuon, 3126 nga mga partisipante).Sa hingpit nga termino, kini nagrepresentar sa usa ka dugang nga duha ka quitters kada 100 (95% CI 1 ngadto sa 3).Bisan pa, kini nga pagpangita gamay ra kaayo, tungod sa mga isyu nga adunay dili tukma ug peligro sa pagpihig.Adunay pipila ka ebidensya nga (dili seryoso) nga mga AE mas komon sa mga tawo nga randomized sa nikotina EC (RR 1.22, 95% CI 1.12 ngadto sa 1.32; I2 = 41%, ubos nga kasegurohan; 4 nga mga pagtuon, 765 ka partisipante) ug, pag-usab, dili igo ebidensya aron mahibal-an kung ang mga rate sa SAE lahi sa mga grupo (RR 1.03, 95% CI 0.54 hangtod 1.97; I2 = 38%; 9 nga mga pagtuon, 1993 nga mga partisipante).

Ang datos gikan sa dili random nga mga pagtuon nahiuyon sa datos sa RCT.Ang kasagarang gikataho nga AEs mao ang tutunlan/baba nga kalagot, labad sa ulo, ubo, ug kasukaon, nga lagmit mawala sa padayong paggamit sa EC.Gamay ra nga mga pagtuon ang nagtaho sa datos sa ubang mga sangputanan o pagtandi, busa ang ebidensya alang niini limitado, nga ang mga CI kanunay nga naglangkob sa hinungdanon nga kadaot ug kaayohan sa klinika.

Mga konklusyon sa mga awtor

Adunay taas nga kasiguroan nga ebidensya nga ang mga EC nga adunay nikotina nagdugang sa mga rate sa pag-undang kumpara sa NRT ug kasarangan nga kasiguroan nga ebidensya nga sila nagpataas sa mga rate sa pag-undang kumpara sa mga EC nga wala’y nikotina.Ang ebidensya nga nagtandi sa nikotina EC sa naandan nga pag-atiman/walay pagtambal nagsugyot usab og kaayohan, apan dili kaayo sigurado.Dugang nga mga pagtuon ang gikinahanglan aron makumpirma ang gidak-on sa epekto.Ang mga agwat sa kompiyansa kay kasagarang lapad alang sa datos sa AEs, SAEs ug uban pang safety marker, nga walay kalainan sa AEs tali sa nikotina ug non-nicotine ECs ni tali sa nicotine ECs ug NRT.Ang kinatibuk-ang insidente sa mga SAE ubos sa tanan nga mga armas sa pagtuon.Wala kami nakamatikod nga ebidensya sa seryoso nga kadaot gikan sa nikotina EC, apan ang pinakataas nga follow-up mao ang duha ka tuig ug ang gidaghanon sa mga pagtuon gamay ra.

Ang nag-unang limitasyon sa base sa ebidensya nagpabilin nga dili tukma tungod sa gamay nga gidaghanon sa mga RCT, kasagaran adunay ubos nga rate sa panghitabo, apan ang dugang nga mga RCT nagpadayon.Aron maseguro nga ang pagrepaso magpadayon sa paghatag ug pinakabag-o nga impormasyon ngadto sa mga tighimog desisyon, kini nga pagrepaso kay usa ka buhi nga sistematikong pagrepaso.Nagdagan kami matag bulan nga pagpangita, uban ang pagrepaso nga gi-update kung ang mga may kalabotan nga bag-ong ebidensya mahimong magamit.Palihog tan-awa ang Cochrane Database sa Systematic Reviews alang sa kasamtangan nga status sa review.

Simple nga summary sa pinulongan

Makatabang ba ang mga electronic cigarette sa mga tawo nga mohunong sa pagpanigarilyo, ug aduna ba sila'y bisan unsang dili gusto nga mga epekto kung gamiton alang niini nga katuyoan?

Unsa ang elektronik nga sigarilyo?

Ang mga electronic cigarette (e-cigarettes) kay handheld device nga mogana pinaagi sa pagpainit sa likido nga kasagaran adunay nikotina ug mga flavorings.Gitugotan ka sa mga e-sigarilyo nga mahangpan nimo ang nikotina sa usa ka alisngaw kaysa aso.Tungod kay wala sila magsunog sa tabako, ang mga e-sigarilyo dili magpadayag sa mga tiggamit sa parehas nga lebel sa mga kemikal nga mahimong hinungdan sa mga sakit sa mga tawo nga manigarilyo sa naandan nga sigarilyo.

Ang paggamit ug e-sigarilyo kay kasagarang nailhan nga 'vaping'.Daghang mga tawo ang naggamit sa mga e-sigarilyo aron matabangan sila sa paghunong sa pagpanigarilyo.Niini nga pagrepaso nagpunting kami sa panguna sa mga e-sigarilyo nga adunay nikotina.

Ngano nga gibuhat namon kini nga Pagrepaso sa Cochrane

Ang paghunong sa pagpanigarilyo makapakunhod sa imong risgo sa kanser sa baga, atake sa kasingkasing ug uban pang mga sakit.Daghan ang nalisdan sa paghunong sa pagpanigarilyo.Gusto namon mahibal-an kung ang paggamit sa mga e-sigarilyo makatabang sa mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo, ug kung ang mga tawo nga naggamit niini alang niini nga katuyoan makasinati bisan unsang dili gusto nga mga epekto.

Unsay among gibuhat?

Gipangita namo ang mga pagtuon nga nagtan-aw sa paggamit sa e-cigarettes aron matabangan ang mga tawo nga mohunong sa pagpanigarilyo.

Gipangita namo ang mga random nga kontrolado nga mga pagsulay, diin ang mga pagtambal nga nadawat sa mga tawo gipili nga random.Kini nga matang sa pagtuon kasagaran naghatag sa labing kasaligan nga ebidensya bahin sa mga epekto sa usa ka pagtambal.Nangita usab kami og mga pagtuon diin ang tanan nakadawat og e-cigarette nga pagtambal.

Interesado kami nga mahibal-an:

· pila ka tawo ang mihunong pagpanigarilyo sulod sa labing menos unom ka bulan;ug
· pila ka tawo ang adunay dili gusto nga mga epekto, nga gitaho pagkahuman sa labing menos usa ka semana nga paggamit.

Petsa sa pagpangita: Naglakip kami og ebidensya nga gipatik hangtod sa ika-1 sa Hulyo 2022.

Ang among nakit-an

Nakakita mig 78 ka pagtuon nga naglakip sa 22,052 ka hamtong nga nanigarilyo.Ang mga pagtuon nagtandi sa e-sigarilyo sa:

· nicotine replacement therapy, sama sa patches o gum;

varenicline (usa ka tambal nga makatabang sa mga tawo nga mohunong sa pagpanigarilyo);
· e-sigarilyo nga walay nikotina;

· ubang mga matang sa e-cigarettes nga adunay nikotina (eg pod device, mas bag-ong device);
· suporta sa pamatasan, sama sa tambag o pagtambag;o
· walay suporta sa paghunong sa pagpanigarilyo.

Kadaghanan sa mga pagtuon nahitabo sa USA (34 ka pagtuon), UK (16), ug Italy (8).

Unsa ang mga resulta sa among pagrepaso?

Ang mga tawo mas lagmit nga mohunong sa pagpanigarilyo sulod sa labing menos unom ka bulan gamit ang nicotine e-cigarettes kay sa paggamit sa nicotine replacement therapy (6 ka pagtuon, 2378 ka tawo), o e-sigarilyo nga walay nikotina (5 ka pagtuon, 1447 ka tawo).

Ang nikotina nga e-sigarilyo mahimong makatabang sa daghang mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo kaysa walay suporta o suporta sa pamatasan lamang (7 nga mga pagtuon, 3126 ka mga tawo).

Sa matag 100 ka tawo nga naggamit ug nicotine e-cigarettes aron mohunong sa pagpanigarilyo, 9 ngadto sa 14 ang mahimong malampusong mohunong, kon itandi sa 6 lamang sa 100 ka tawo nga naggamit ug nicotine-replacement therapy, 7 sa 100 ka tawo nga naggamit ug e-cigarettes nga walay nikotina, o 4 sa 100 ka tawo nga walay nikotina. suporta o suporta sa pamatasan lamang.

Dili kami sigurado kung adunay kalainan tali sa pila ka dili gusto nga mga epekto nga nahitabo gamit ang nicotine e-cigarettes kumpara sa nicotine replacement therapy, walay suporta o suporta sa pamatasan lamang.Adunay pipila ka ebidensya nga ang dili seryoso nga dili gusto nga mga epekto mas komon sa mga grupo nga nakadawat sa nikotina nga e-sigarilyo kumpara sa walay suporta o suporta sa pamatasan lamang.Ubos nga gidaghanon sa dili gusto nga mga epekto, lakip na ang seryoso nga dili gusto nga mga epekto, gitaho sa mga pagtuon nga nagtandi sa nikotina e-sigarilyo ngadto sa nicotine replacement therapy.Tingali wala’y kalainan kung pila ang dili grabe nga dili gusto nga mga epekto nga mahitabo sa mga tawo nga naggamit mga e-sigarilyo nga nikotina kumpara sa mga e-sigarilyo nga wala’y nikotina.

Ang dili gusto nga mga epekto nga kasagarang gitaho sa nicotine e-cigarettes mao ang tutunlan o baba, labad sa ulo, ubo ug gibati nga sakit.Kini nga mga epekto mikunhod sa paglabay sa panahon samtang ang mga tawo nagpadayon sa paggamit sa nikotina nga e-sigarilyo.

Unsa ka kasaligan kini nga mga resulta?

Ang among mga resulta gibase sa pipila ka mga pagtuon alang sa kadaghanan nga mga resulta, ug alang sa pipila ka mga resulta, ang mga datos nagkadaiya kaayo.

Nakakita kami og ebidensya nga ang nicotine e-cigarettes makatabang sa daghang mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo kaysa nicotine replacement therapy.Ang mga e-cigarette nga nikotina lagmit makatabang sa daghang mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo kaysa sa mga e-sigarilyo nga wala’y nikotina apan daghang mga pagtuon ang kinahanglan pa aron makumpirma kini.

Ang mga pagtuon nga nagtandi sa mga e-sigarilyo sa nikotina nga adunay pamatasan o wala’y suporta nagpakita usab nga mas taas nga rate sa pag-undang sa mga tawo nga naggamit mga e-sigarilyo nga nikotina, apan naghatag gamay nga datos tungod sa mga isyu sa disenyo sa pagtuon.

Kadaghanan sa among mga resulta alang sa dili gusto nga mga epekto mahimong mausab kung adunay daghang ebidensya nga magamit.

Pangunang mga mensahe

Ang Nicotine e-cigarettes makatabang sa mga tawo sa paghunong sa pagpanigarilyo sulod sa labing menos unom ka bulan.Ang ebidensiya nagpakita nga sila mas maayo kay sa nicotine replacement therapy, ug lagmit mas maayo pa kay sa e-cigarettes nga walay nikotina.

Mahimong mas maayo ang ilang pagtrabaho kaysa walay suporta, o suporta sa pamatasan nga nag-inusara, ug dili kini mahimo nga adunay kalabotan sa grabe nga dili gusto nga mga epekto.

Bisan pa, kinahanglan pa namon ang dugang nga ebidensya, labi na bahin sa mga epekto sa bag-ong mga tipo sa e-sigarilyo nga adunay mas maayo nga paghatud sa nikotina kaysa sa mga tigulang nga tipo sa e-sigarilyo, tungod kay ang labi ka maayo nga paghatud sa nikotina mahimong makatabang sa daghang mga tawo nga mohunong sa pagpanigarilyo.